【梁宏正的举元建瓴汤】组成：黄芪60~120g，怀牛膝、代赭石（先煎）、石决明（先煎）、葛根各30g，升麻10g，生地黄、山药各20g，白芍、丹参各15g。用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。功效：止晕定眩，益气濡脑，潜镇息风。主治：原发性中、重度高血压病，脑动脉硬化症、颈椎病及椎基底动脉供血不足等，辨证属肝肾阴虚，肝阳上亢，清阳不升，虚实夹杂证者。症见眩晕耳鸣，心烦易怒，面色潮红，少寐多梦，口苦，舌质暗红，苔薄或厚，脉弦。眩晕伴项强者，加天麻、桑寄生；胸闷恶心痰多者，加法半夏、胆南星、川贝母；头痛面红者，加菊花、蔓荆子、钩藤；伴失眠者，加炒酸枣仁、合欢皮；腰膝酸软者，加女贞子、旱莲草、龟板、山萸肉；视物模糊者，加枸杞子、蕤仁肉；大便秘结者，加生何首乌、决明子；舌暗红、舌下有瘀斑者，加三七、赤芍、益母草。{中国中医药网（报）} *** 【曾朝芬的颈眩汤】组成：赤芍12克，当归10克，熟地黄20克，川芎12克，天麻12克，白术15克，茯苓15克，竹茹10克，丹参20克，甘草3克。功效：活血养血，祛痰化瘀，通络止眩。主治：颈椎病眩晕。用法：煎服，1日1剂，早、中、晚各服1次。伴眠差者加牡蛎、五味子；伴呕吐者加半夏、藿香；伴耳鸣者加柴胡、黄芪、通草；伴面色淡白或萎黄，神疲乏力者加黄芪、太子参、阿胶；伴腰膝酸软，夜尿频多者加芡实、菟丝子、牛膝；伴头目胀痛，急躁易怒者加钩藤、石决明；伴口苦目赤，心烦者加龙胆草、黄芩、栀子。{中国中医药网（报）} *** 【梁兵主任医师诊治颈性眩晕的颈痛方】临床所见颈性眩晕，虽病情复杂，病因多端，然不离虚、实二端。虚者：为髓海不足，气血亏虚，清窍失养；实者：风、火、寒、湿、痰、瘀扰乱清空，虚实往往互见，临床多为虚实夹杂、本虚标实之证，病变脏腑主要以肝、脾、肾三脏相关。导师根据本病病因病机，自创颈痛方为基础方：生黄芪40 g，川芎20 g，丹参30 g，炒白芍30 g，骨碎补10 g，羌活10 g，防风10 g，葛根30 g，威灵仙30 g，灯盏细辛30 g，全蝎10 g，甘草10 g。加减：如兼肾阳虚者加熟地20 g，补骨脂20 g，淫羊藿10 g；兼肾阴虚者加桑椹子20 g，女贞子20 g，生地黄20 g；兼痰浊中阻者，加法夏10 g，茯苓30 g，陈皮15 g，石菖蒲15 g；兼肝阳偏亢者，加菊花10 g，夏枯草20 g，炒黄芩15 g，天麻15 g；若瘀血偏重，颈枕部刺痛、上肢麻木者加桃仁10 g，红花10 g；若偏气血亏虚，加生晒参30 g，当归15 g。{曾艳红,梁兵.梁兵主任医师诊治颈性眩晕经验[J].云南中医中药杂志,2010,31(08):4-5.} *** 【范金茹教授治疗颈性眩晕的颈痹眩晕方】 颈性眩晕，颈部转摇不灵，头晕，在中医属痹证。 范师认为颈痹其根本在于筋骨不利，经脉痹阻，首要活 血化瘀通络，利水止眩。其次，肝主筋，肾主骨，王行宽教授谓补肝肾壮筋骨为治痹证的治本之法。痰瘀痹 阻筋脉不通则痛，经脉受阻津气不得上荣头目或痰扰清 窍而头晕眩，在治疗上单纯活血化瘀不能分清别浊，必得调气以清上泄下。范教授据此创立了颈痹眩晕方，此 方为升降散合泽泻汤化裁而成，组方为：葛根15 g，姜黄10 g，僵蚕10 g，川I芎10 g，煅牡蛎20 g，牛膝10g， 杜仲10 g，白术10 g，泽泻10 g，甘草5 g。适用于痰瘀互结，肝肾不足之“颈痹”“眩晕”之属。 方义：葛根其性升散，味辛能行，可通经活络，升 津舒筋缓急，疏通督脉以止痛。《神农本草经》云：“主 消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”本方用 葛根升津蠲痹，通络止痛，并升发清阳以止眩。姜黄辛、 苦、温，攻擅破血行气、通络止痛；僵蚕咸、辛、平， 熄风止痉，祛风止痛，化痰散结。此二味来源于明代龚 廷贤所著的《万病回春·卷二·瘟疫》所载“内府仙方” 之升降散，原方组成为僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄，杨栗山在《伤寒瘟疫条辨》中解释“取僵蚕、蝉蜕，升阳中 之清阳；姜黄、大黄，降阴中之浊阴，一升一降，内外 通和，而杂气之流毒顿消矣!”范师取僵蚕和姜黄，一是活血通经、祛风通络，使血行瘀散，络通痛止；二是借助其升、降之性，使痰瘀下行而津气上升以荣脑。川芎活血行气，更止太阳经之头痛。白术、泽泻出自仲景泽泻汤，为历代医家治疗痰饮眩晕的效方，其中白术健脾运化水湿，泽泻利水分泄水湿从小便而出。煅牡蛎质重，沉降收涩，范师取类比象认为其具有“吸水”之性，则能收涩痰饮水湿之邪，降而下之。杜仲、牛膝补益肝肾，强筋健骨，扭转关节错乱颈椎不稳及修复筋肉劳损，且牛膝引血下行，进一步疏导水道，全方共奏补。肾活血利 水蠲痹之功。范师运用此方，重视气血津液的升降，使 之各归其位、各司其职则阴阳调和。 {林双,范金茹,刘旺华.范金茹教授治疗颈性眩晕经验举隅[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(01):44-46.} *** 【洪善贻治疗老年性眩晕的川芎葛根汤】老年性眩晕乃因虚致瘀,因瘀生风,也属“内风”范畴,故而治疗上洪师治以活血祛瘀柔肝熄风之法,方用自拟川芎葛根汤加减。方药组成如下: 川芎10 ~ 20g，葛根30g，赤芍10 ~ 20g，炒白芍15 ~ 30g，丹参15 ~ 30g，地龙10 ~15g，炒甘草6g。川芎葛根汤以川芎为君,其性辛温,归心肝经,具有活血行气,祛风止痛功效; 以葛根为臣,其性甘辛凉,归阳明、太阳经,可鼓舞脾胃之清阳上升,还能缓解经气不利、筋脉失养之症,并引药上行于头面。全方以活血祛瘀为重,柔肝熄风为次,使瘀血去,新血生,肝经得养,脉络通畅,内风自止,眩晕得愈。使用川芎葛根汤治疗老年性眩晕,其辨证要点为临床证见眩晕反复发作,甚则有旋转感,头颈活动时易发,可伴恶心呕吐,或伴项强,肩臂胀、麻、痛等症。舌质淡暗或暗红、苔薄白,唇色暗,脉细弦。随证加减: 眩晕较甚者,加天麻、钩藤以平肝熄风; 兼气血不足则治以益气养血; 伴恶心呕吐加姜半夏、陈皮以降逆和胃; 见项臂麻痛加鸡血藤、威灵仙以舒筋通络、祛风止痛。{何江进，洪善贻。洪善贻运用川芎葛根汤治疗老年性眩晕经验[J]。湖北中医药大学学报 2016,18(01),104-106} 【文中药方谨供专业人员交流参考，患者或家属不可擅自使用】