遗精
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遗精,有梦遗和滑精之分,有梦而遗精的,称为“梦遗”;无梦而遗精甚至清醒时精液流出者,称为“滑精”。 无梦为肾病,禀赋不足,房劳太过,无梦而遗的多为肾病。症见腰酸膝软,眩晕耳鸣者。有梦为心病,用心过度,或杂念妄想,君相火旺,因梦而引起的遗精多为心病;症见失眠多梦,心悸心烦。
相火内扰证:肾阴不足,阴虚火动,相火内扰,肾失封藏。少寐多梦,梦则遗精,阳事易举,心中烦热,口干舌燥,口苦胁痛,头晕目眩,腰膝酸软,耳聋耳鸣,小溲短赤。舌红,苔薄黄,脉弦数。法法滋阴补肾,兼清相火。中药治疗方用知柏地黄丸与封髓丹合方加减,药用熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、粉丹皮、知母、黄柏、炙甘草、砂仁。穴位治疗选肾俞、太溪、心俞、神门、厉兑、百会、中极、中封、 志室等。
劳伤心脾证:劳则遗精,失眠健忘,心悸不宁,面色萎黄,神疲乏力,食少便溏。舌淡苔薄,脉弱。治法调补心脾,益气摄精。代表方妙香散加减,药用人参、黄芪、山药、茯苓、远志、木香、桔梗。 穴位治疗选取心俞、膏肓俞、脾俞、肾俞、中极、关元、三阴交等。
精关不固证:肾气不足,阳气失固,精关不能闭塞。无梦而遗,滑泄不禁,精液稀冷,形寒肢冷,面色苍白,头昏目眩,腰膝酸软,阳痿早泄,夜尿清长。舌淡胖,苔白滑,脉沉细,尺部无力。治法温化肾气,扶阳消阴。中药治疗方用肾气丸加减,药用:生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、制附片、丹皮、肉桂、菟丝子、芡实、煅龙骨、覆盆子。穴位治疗选肾俞 、志室 、命门、 关元、 三阴交、气海、阴郄等。
肝经湿热证:湿热郁于肝经,随经下客于阴器。遗精时作,梦遗频作,精随梦泄,口渴口苦,小溲黄赤,热涩不畅。舌质红,苔黄腻,脉濡数。治法清热利湿。治法清利肝经湿热,中药治疗方用龙胆泻肝汤加减,药用:黄芩、栀子、龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生甘草、生地等。穴位治疗选取阴陵泉 、曲池、三阴交、侠溪、内关、中极、三阴交等。