桑菊饮

组成：桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、芦根、甘草。水煎服，每日两次。

功效：疏风清热，宣肺止咳。

主治：风温初起，邪客上焦，发热不重，微恶风寒，咳嗽、鼻塞较重，口微渴。舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

本方源于《温病条辨》：《温病条辨·上焦篇》第六条:“太阴风温, 但咳, 身不甚热, 微渴者, 辛凉轻剂桑菊饮主之。”；《温病条辨·上焦篇》第五十五条:“感燥而咳者, 桑菊饮主之。”；《温病条辨·小儿痉病瘛病共有九大纲论》:“风温痉……风温咳嗽致痉者, 用桑菊饮, 银翘散辛凉例。”

本方所治乃风温袭肺，肺经风热，肺卫失宣，肺失清肃。治宜疏散风热，轻宣肺气。桑叶疏风清热，菊花清散肺经风热，二味合用，是为君药，疏散在肺之风热，给邪以出路，使其得以内清外散。连翘清上焦风热以解毒，薄荷辛凉透表，助桑、菊散上焦风热；桔梗开肺、杏仁降肺，宣降相伍，既助桑、菊以祛邪，又理肺气而止咳，此四味共为臣药。苇根清热生津以止渴，为佐药。甘草润肺止咳，调和诸药，兼具佐使之用。诸药配合，辛凉甘苦，轻清宣透，共成疏风散热，宣肺止咳之功。

本方是《温病条辨》中治疗风温初起的辛凉轻剂，是《温病条辨》辛凉解表法治疗风热在表的代表方剂，辛凉解表之通用方，风温咳嗽方，其用轻量辛凉之品疏风透表，宣肺止咳，体现了“治上焦如羽,非轻不举”这一观点。凡病之属于风温、风热，症之见有身微热、咳嗽、汗不畅、口微渴者，投之有宣肺清热、凉膈透表之功。以咳嗽、发热不甚，微渴，脉浮数为辨证要点。多用于上呼吸道感染，急性扁桃体炎，喉源性咳嗽、姙娠期咳嗽，肺炎，鼻炎，麻疹，百日咳，小儿多发性抽动症，病毒性角膜炎，急性荨麻疹，药物性皮炎等病属于风热表证者。咽喉肿痛时加牛蒡子、玄参；咽喉有不舒适感(咽痒)时加木蝴蝶、锦灯笼、靑果；发热重时加银花、连翘；口渴及口干重时加芦根、南沙参；痰热时加知母、贝母、枇杷叶；咳嗽加重时加百部、紫菀；咳痰夹血，加茅根、藕节、牡丹皮；胸闷时加黄连、全瓜蒌；苔厚腻时加苍朮、白朮、佩兰等。

其为“辛凉轻剂”，故肺热甚者，当予加味后运用，否则病重药轻，药不胜病；若系风寒咳嗽，不宜使用。由于方中药物均系轻清之品，故不宜久煎。

【桑菊饮治咳嗽风热犯肺证】咳嗽频剧，气粗嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠黄，咳时汗出，鼻流黄涕，头痛身楚，恶风身热，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治法疏风清热，宣肺止咳。中药治疗方选桑菊饮加减：桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、枇杷叶等。穴位治疗选尺泽、曲池、大椎、肺俞等

【桑菊饮治过敏性鼻炎肺热壅盛证】年轻气盛，熬夜耗精，常食烧烤，伏热蕴肺。鼻塞涕黄，遇热加重，口干欲饮，小便黄热，大便秘结，舌红苔白或黄，脉数。治法泄热涤饮，清肺通窍。中药治疗方用桑菊饮加减，药用：连翘、 薄荷、桑叶、 菊花、桔梗、杏仁、黄芩、栀子、马兜铃、紫草、辛夷、鹅不食草、蝉蜕、甘草等。

【国医大师颜正华治疗风热咳嗽常用桑菊饮加减】风热咳嗽多以咳痰黄稠，口渴咽痛，身热，头疼，恶风，有汗，舌苔薄黄，脉浮数为主症。治以散风热，宣肺。常用桑菊饮加减。常用药物：桑叶、杭菊花、连翘、薄荷、桔梗、杏仁、生甘草、芦根；有痰者，常加前胡、瓜蒌皮、浙贝母。｛《中国中医药报》2020年10月16日第五版 ｝