【高良姜-干姜】 《太平惠民和剂局方》记载用二姜丸，即用高良姜和干姜为末，糊丸如梧子大，养脾温胃，治一切冷食所伤，如寒客中焦证。脘痛拘急，得温痛减。 【程恋乡经验】高良姜有散寒止痛，温中止呕之功。干姜味辛性热，主入脾胃而长于温中散寒，健运脾阳。两者配伍增强温胃散寒的功效。程老师常用此对药治疗胃脘冷痛，但此两味药性温热，易耗气动火，不可久服。{贾冰亚，施颖初。程恋乡治疗胃病常用对药探析[J]。浙江中西医结合杂志 2016,26(06),509-510}。 【高良姜-香附】 高良姜、香附组方为良附丸，首载于清代医学家谢元庆所著的《良方集腋》一书，具温中散寒、行气止痛作用，主治寒凝气滞胃脘所致的胃脘痛。 方中高良姜味辛性热，归脾、胃经，功效温中散寒止痛， 而香附苦甘性平，乃血中气药，主入肝经，功善疏肝解郁、理气调中，可止诸痛。 二者合用，除寒祛郁，既散寒凝，又行气滞，通利中焦，祛寒止痛之效著，可有效治疗寒凝气滞导致的脘腹疼痛。 【王洪京经验】治疗脾胃病。香附辛散苦降, 药性缓和, 为理气之良药, 能通行三焦, 疏肝解郁, 善行血中之气而理气活血, 调经止痛；高良姜辛辣芳香, 温热行散, 功专温胃散寒, 行气止痛, 健胃消食, 二者合用, 相得益彰, 温中散寒、理气止痛甚效。临床慢性胃炎, 胃溃疡, 十二指肠球部溃疡, 辨证属于寒凝气滞者均可使用。王师临床体会, 香附重于理气, 高良姜偏于散寒, 合用擅治属于寒凝气滞的胃脘痛者, 因其辛香走窜、温则流通之故。用量：高良姜6～10 g；香附6～10 g。{刘青，贾伟，郝建 。王洪京应用健脾益气温中类对药治疗脾胃病的临床经验[J]。中国中医药现代远程教育 2018,16(04),65-66} 【王国三经验】高良姜与香附 高良姜辛热温通，善散寒止痛，为治胃寒脘腹冷痛之 要药，《本草从新》称其“暖胃散寒，消食醒酒，治胃脘冷 痛”。香附辛苦甘平，辛能通行，苦能疏泄，微甘缓急，为疏 肝解郁、行气止痛要药，《本草纲目》称其为“气病之总 司”。临床体会，高良姜偏于散寒，香附重于理气，二药合 用擅治胃脘疼痛属于寒凝气滞者，以温则流通、辛香走窜 之故，如果寒甚者多取高良姜，少用香附；反之气滞为主 者，则重用香附，少取高良姜。但应注意不可久用和过量， 以免耗气伤津。{曹自新,蔡春江,梁凤兰,石志敏,朱叶珊,王清贤,张艳君.王国三脾胃病常用对药经验[J].河北中医,2011,33(4):492-493}。 【荜茇—高良姜】 【李浩经验】治疗胃寒。两者均味辛性热，辛散温通，合用温中散寒，制 酸止痛，用治胃寒反酸、脘腹冷痛、呕吐、泄泻等。 荜茇归胃、大肠经，功擅温中散寒，下气止痛， 《本草正义》：“荜茇，脾肾虚寒之主药”，《海药本草》： “主老冷心痛，水泻，虚痢，呕逆醋心，产后泄利”。高 良姜归脾、胃经，长于散寒止痛，温中止呕，《本草汇 言》：“高良姜，祛寒湿、温脾胃之要药也”。 李师临证常两药相须为用，加强温中散寒的药 效。荜茇常用量 6~10g，高良姜常用量 6~10g。两药 皆性热，实火、虚火旺者慎用。胃部不适者李师常加 蒲公英 30g ；反酸呃逆者加代赭石 20g、海螵蛸 20g或 煅瓦楞 20g ；若伴有胃部刺痛，多为血瘀所致，常加 生蒲黄10g、五灵脂10g。{路丽,张帅,韩燕,张建霞.李浩治疗内伤杂病常用药对撷要[J].江苏中医药,2019,51(9):19-21} 【小茴香-橘核】 【姜树民经验】从肝论治脾胃病增理气疏肝之效，《本草经解》，气温，味辛，无毒。主小儿气胀，霍乱呕逆，腹冷不下食，两肋痞满。皆肝气有余，肝滞则气胀，小茴辛温益肝，兼通三焦之真气，所以主胀也。《本草撮要》记载，橘核，昧苦，人足厥阴经，功专行肝气，消肿散毒，腰肾疼痛。二药合用，专攻肝气，兼通三焦之气。小茴香含脂肪油、挥发油、甾醇及糖苷、生物碱等有效成分，具有抗炎镇痛，抗菌，增加胃肠蠕动等作用。现代临床小茴香常用于理气和胃以及散寒止痛等。{常晓利,姜树民.姜树民教授从肝论治脾胃病临证撷菁[J].云南中医中药杂志,2019,40(2):14-17} 【小茴香-淫羊藿】 【汪龙德经验】治疗脾胃病用之温中散寒。饮食水谷入胃,均依赖于脾阳的运化,而脾阳的充足与否,又与肾阳是否充足密切相关。素体阳虚、饮食生冷是中焦虚寒最常见的病因,临床可见脘腹冷痛胀满,疼痛得温则减,遇寒则甚,常伴有腹泻,大便不成形,甚则完谷不化,手足不温。汪师在临床上对于中焦虚寒,不仅重视温运脾阳,谨遵五行相生“虚则补其母”的原则;还重视温补肾阳,温脾与温肾之药一同使用。临床常用小茴香与淫羊藿,并可兼用温中散寒止痛的桂枝、干姜,或者助阳燥湿止泻的吴茱萸、补骨脂等。小茴香性味辛温,不仅可以入胃经理气和中,还能补火助阳温肾,适用于中寒气滞所致的脘腹冷痛胀满。淫羊藿性味辛甘温,入肝、肾经,是温补肾阳的常用药物,常被汪师用于脾肾阳虚证,以温肾阳暖脾土,治疗中焦虚寒。临床常用剂量为小茴香20 g,淫羊藿12 g。对于中焦虚寒所致的疼痛,常用桂枝与干姜配伍。桂枝性味辛甘温,功能温经通脉,散寒止痛,临床可以用于中焦虚寒腹痛,代表方为小建中汤。干姜性味辛热,入脾、胃等经,既能散中焦的寒邪,又能温补脾胃之阳气,是温中散寒的要药,对于脾胃寒证,无论虚实均可使用。如果中焦虚寒并伴有腹泻,常以吴茱萸与补骨脂合用。吴茱萸和补骨脂联用出自四神丸,四神丸为治疗脾肾阳虚五更泻的经典方剂。补骨脂擅长补火助阳,且能收敛固涩,适用于脾肾阳虚所致的腹泻。吴茱萸不仅可以散寒止痛治疗脘腹冷痛,还可以助阳燥湿止泻。补骨脂和吴茱萸联用对于脾肾阳虚所致的泄泻有很好的疗效。{杨博,毛兰芳,吴红莉,任培培,张萍,王淼蕾.汪龙德教授治疗脾胃病常用方药举隅[J].中医研究,2020,33(07):37-40.}