靳楠，战略支援部队特色医学中心（原306医院），儿科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

雾化吸入疗法因其具有药物起效快、用药量少、局部药物浓度高、药物在肺内分布较均衡及不需要患者刻意配合、全身不良反应少等优点，更适用于儿童呼吸道疾病的治疗，也日渐成为儿科临床吸入疗法的主要给药方法。

很多人都不明白为什么要做雾化？甚至有些家长在儿童雾化吸入过程中存在诸多不当之处，从而影响治疗效果。那么，雾化应该怎么做？注意事项有哪些？不同雾化药物又有何作用？本文带领大家一起梳理一下这方面的基本知识。

什么是雾化吸入？

雾化全称为雾化吸入疗法，是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和／或肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。通过雾化吸入给药，可以达到缓解支气管痉挛、稀释痰液、抗炎、治疗呼吸道感染的作用。

正确的雾化吸入方法

(1）雾化前保持面部与口腔干净。雾化前洗脸，避免面部有残留面霜等物质，防止雾化时药物吸附在面部；雾化前30分钟尽可能不进食，特别是小婴儿应严格执行，以免雾化过程中药物刺激导致孩子呛咳呕吐引起呕吐物误吸；雾化结束后洗脸漱口，为孩子翻身拍背。

(2）清醒且安静状态下雾化效果更佳。孩子做雾化时哭闹，声门紧闭，吸气短促，药雾微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，而且烦躁不安也会使面罩不易固定，药物不容易到达下呼吸道，治疗效果大打折扣。孩子雾化过程中，家长可以通过讲故事、看动画片、听音乐等方式分散他们的注意力，帮助保持安静状态；如果孩子非常抵触雾化治疗，则可以在孩子睡觉时进行雾化，但由于睡眠时候呼吸较缓慢、呼吸量偏小，雾化效果相对清醒平静呼吸状态稍弱。

(3）正确佩戴雾化面罩。孩子可以正坐、半坐位或侧卧位，保证填充药物的药杯自然垂直，防止漏液或者是出雾间断的情况发生；雾化吸入防止对眼睛直吹，以免药物进入眼睛；雾化时将面罩紧扣口鼻不留间隙，因面罩不密闭，药物多数会停留在口腔，只有在面罩密封平静状态，药物顺利作用于整个呼吸道及肺部，才能达到较好治疗效果。

(4）观察孩子呼吸、面色、神志情况。孩子在雾化过程中出现剧烈咳嗽、痉挛、震颤、胸痛等症状，请及时停止雾化并寻求医务人员的帮助，这或许是雾化药物的急性不良反应表现；若只是轻微不频繁咳嗽则无需担心，多为雾化太快或者是药物刺激导致，可适当放慢雾化速度，暂停雾化休息一下再继续，还可拍拍孩子背部，使呼吸更顺畅。

三种常用雾化药的作用

小儿常见的三种雾化药有支气管扩张剂，糖皮质激素以及化痰药。

（1）小儿进行雾化时通常是伴有咳嗽症状，所以通过雾化吸入支气管扩张剂可有效扩张支气管，促进痰液排出，缓解咳嗽症状。

（2）通过使用糖皮质激素可以起到很好的抗炎作用，而雾化吸入药物的方式对于孩子来说副作用是比较小的，并且可以更好促进疾病恢复，所以糖皮质激素也作为雾化的常用药。

（3）患儿在雾化时出现严重的支气管炎，这时就会有明显咳嗽以及哮喘等症状，喉咙部位粘性分泌物也比较多，通过雾化吸入化痰类药物可有效稀释痰液，促进痰液排出，对于咳嗽及哮喘起到辅助性的治疗效果。

由此来看，具体药物选择要结合患儿自身情况而定，避免盲目使用药物，以免对身体造成不可逆影响。

（配图来源于网络）