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“时大叔，您这运动的劲头儿是真足啊，可年纪大了，得注意方式，尤其是肺部要更当心。”医生孙一鸣看着满头大汗的时光，忍不住提醒了一句。
时光大叔，年过六旬，年轻时是名邮递员，退休后为了“找事儿干”，几乎成了“社区健将”，骑车、跑步样样来，每次运动完一副“健身成魔”的架势，可这天检查结果让他有些吃惊，肺部显示异常。
孙医生一边翻着报告一边摇头，似乎叹息道：“时大叔，运动是好事，但肺腺癌的风险也不容忽视，尤其是中老年人运动，更要关注肺部健康。咱们今天就来讲讲这个‘肺部运动’的误区，注意好这三件事，对您的健康是大有好处的。”
时大叔瞪大眼睛，挠挠头发：“医生，运动还能影响肺部啊？我这锻炼不就为了多吸吸新鲜空气，活得长久点儿嘛，咋还得留心这留心那的？”
孙医生笑着解释道：“大叔，您这运动量一上来，确实要更关注肺部健康了，尤其像肺腺癌这样的病，发病率随着空气污染和呼吸频率的增加有所升高。”
肺腺癌是一种偏向于肺部边缘组织的癌症，很多中老年人在运动过程中不注意呼吸质量、空气环境，这些日积月累的小问题，就可能积累成大问题。
时光大叔听得有点懵，忍不住问：“医生，那我得注意啥？平时我锻炼呼吸都挺均匀的啊。”
孙医生点点头，耐心地说：“咱们一个一个来说。第一个要注意的，就是运动的空气质量。”
户外空气里含有各种微小颗粒、二氧化硫、氮氧化物这些有害物质，尤其是雾霾天里，空气中的PM2.5颗粒会直接进入肺部，长时间吸入的话对肺泡是一种很大的伤害，增加肺腺癌的风险。
这种颗粒平常在家里可能还好些，但户外运动的时候，我们的呼吸加快，吸入的量就成倍增长。
时光大叔有些震惊，皱了皱眉：“哦，那意思是空气不好的时候我得少出去？那成天在家里待着，我不得闷坏了？”
孙医生笑着回答：“大叔，别急，空气好的时候还是可以出去的，空气差的时候建议您改在室内运动，比如做些轻松的拉伸运动。”
再一个，就是锻炼的时候可以选在清晨和夜晚，避开车流高峰，空气质量会好一些。避免在重污染天气进行户外运动，不是闷在家，而是更科学地选择运动时机。
时大叔点点头，算是听明白了，接着问：“那第二件事儿呢？这空气问题我能注意，可运动的时候还有啥讲究啊？”
“第二个重点，是呼吸节奏。中老年人运动时，呼吸往往会不自觉地变快，尤其是跑步、骑车这种剧烈运动时，您可能没有意识到自己吸入的空气越来越多，尤其是用嘴呼吸，容易将污染物、冷空气直接吸入肺部，给肺部带来不小的压力。”
肺腺癌和长期的慢性炎症也有一定关系，如果长期进行不适当的运动呼吸方式，肺部负担增加，有可能会导致慢性炎症，加大肺腺癌的风险。
时大叔挠了挠头发，嘟囔道：“这么复杂啊！跑起来我总不可能光用鼻子吧。”
孙医生点头笑道：“确实不简单，您跑步时可以尝试调整呼吸，比如配合步伐，用‘两步一吸、两步一呼’的节奏，这样可以减少不必要的空气吸入量，给肺部一个缓冲时间。”
如果感觉喘不过来气，千万别硬撑着，跑慢点，逐渐适应。像骑车也是一样的道理，别追求速度，慢慢来，重在坚持而不是强度。
“第三件事，是要留意运动时的体温管理。中老年人在剧烈运动后，肺部受到冷空气的刺激更敏感，尤其是天冷的时候，冷空气直接接触肺部，容易导致气管收缩、加重肺部负担。”
其实不少慢性咳嗽患者，都是因为运动后突然吸入冷空气引起的，肺部逐渐受损，甚至可能引发炎症和病变。
“健康是需要花心思去管理的。肺腺癌本身和长期的呼吸道健康有密切关系，咱们能注意这些细节就多一分预防。特别是您这种爱运动的，留意这些对身体大有益处。”
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参考文献[1]宋佳俊.从守正治气法论肺癌术后肺部并发症治疗策略,中国实验方剂学杂志,2024-06-03
