吴某,男性42岁。初诊时间:2021年3月16日患慢性前列腺炎2年,腰疼,尿浊反复发作,服用各种药物均效果不明显,精神负担很重,思绪愁虑影响生活与工作。近日因与朋友聚会,烟酒过度,症情发作严重。现症:腰痛背沉,两胯酸麻,小腹胀痛向腹股沟放射,尿急,尿频,尿痛,时有混浊尿,左侧睾wan跳痛,脘腹满闷,饮食不佳,口黏腻,大便溏泻,舌苔黄腻,脉弦滑。
辨证:下焦湿浊内蕴,日久化热致湿热性淋浊(西医诊断为慢性前列腺炎急性发作)。
治法:固脾肾,清湿热,化瘀浊。
方药:萹蓄、瞿麦、白花蛇舌草、竹叶、公英、知母、黄柏、车前子、牛膝、冬葵子、栀子、生甘草。水煎服。
4月16日二诊:尿路刺激症状减轻,尚有轻微腰痛,时有尿浊,食欲好,大便正常,脉弦略滑,舌苔白。急性发作已基本控制。
药用:萹蓄、瞿麦、白花蛇舌草、竹叶、枸杞子、苁蓉、红藤、知母、牛膝、杜仲、菟丝子。水煎服。
5月19日三诊:症状基本消失。患者自动去做B超:前列腺正常。