北中医李教授原创人文医学科普第910篇

大家好，我是北中医李老师，有粉丝评论区留言说治疗痛风降尿酸的非药物方法到底有哪些？有没有效果？

控制尿酸，除了日常服用药物之外，平时那些非药物方法坚持好，才是之后停药后尿酸不反弹的基础和核心。

那控制尿酸预防痛风的非药物方法都有哪些呢？

这就是今天科普要分享的内容。

首先你要深度了解尿酸高痛风这个疾病，要知道尿酸高是怎么高上去的，是尿酸生成过多还是尿酸排泄太少，或者二者都有。要知道尿酸盐沉积需要的条件，以及能够溶解并排出的方法。总之，唯有对这个疾病了解的越多越深刻，应对的方法才更多和有效，我们称之为对自己进行正确的科普。

降尿酸有效的非药物方法，排在第一位的就是改善饮食结构。虽然饮食因素只能影响体内五分之一的尿酸，但长期过于辛辣肥甘厚味或恣食生冷之品，不仅会升高尿酸，而且还会带来肥胖、升高血糖、血压、血脂等代谢性疾病。

调整饮食结构降尿酸的做法，有下面几个方面：

1.避免高嘌呤饮食，执行低嘌呤饮食计划，平时无症状时每天摄入嘌呤含量要低于250mg，最好低于200mg。而在痛风急性发作期，更好执行严格的低嘌呤饮食，每天嘌呤摄入不超过150mg，最好低于100mg。具体执行，可参照国家卫健委去年公布的《中国成人高尿酸血症和痛风食养指南》里提供的方法。减少海鲜肉类动物性食品的摄入，多吃果蔬类碱性食品（但要选果糖含量低的）。

2.每天喝水不低于 2000ml，最好喝天然碱性水，苏打水，比较浓的鲜柠檬片水或三倍稀释的柠檬汁。

3.保证优质蛋白的摄入（如蛋奶类）食物，适当控制碳水化合物食物的权重。

4.食材选对，还要选择适合痛风患者的烹饪方式，多用蒸煮拌，尽量不用炒、煎、油炸等方式。

除了饮食，还要戒烟戒酒。肥胖的还要控制体重，还要避免能够影响尿酸浓度的药物使用，之前生活作息习惯不好的还要调整过来，比如早睡早起、不熬夜，

包括养成规律的中低强度的有氧运动习惯，比如快走、慢跑、骑行、健美操、乒乓球等，也可以打太极拳、八段锦等

除了上面这些，为了减少痛风发作，日常 生活里还要避免痛风的诱发因素，像受凉、太过于劳累、休息不足等。

急性痛风发作后，还要避免让受累关节负重的活动。

要知道，非药物治疗是治疗痛风的基础，特别是基于2020年美国风湿病学会制定的痛风诊疗指南里不再推荐无症状高尿酸血症患者执行降尿酸药物治疗，以及《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》里对没有合并症的无症状高尿酸学血症患者且尿酸不超过 540 的人来说，非药物控制尿酸浓度的做法就显得格外重要。

是啊，仅仅是尿酸高，谁原因吃药呢？

对此你怎么看，欢迎在下面的评论区留言讨论。

本文参考文献（图文来源于网络）：2022年5月北京中医药大学常悦硕士论文《 基于“治未病”理论综合管理间歇期痛风患者血尿酸水平的临床研究》。。