北中医李教授原创人文医学科普第909篇

大家好，我是北中医李老师，有粉丝在评论区留言说，自己平时好好的，为什么就尿酸高了呢？

其实尿酸高，除了性别、年龄和遗传因素外，偏偏是日常生活小事没做好导致的。

我们先来说说那些自己改变不了的引起尿酸高的因素——

1.性别和年龄：

统计显示，痛风人群女性人群仅占 5%上下，而且女性痛风人群多见于绝经期以后，原因是女性有比较高浓度的雌激素，雌激素可参与尿酸排泄。而绝经后女性丧失了雌激素对排泄尿酸的保护，尿酸排泄减少，导致尿酸高容易痛风。

而从年龄上，痛风多见于中老年人，这是因为随着年龄的增长，痛风患病率会提升。统计显示，对于男性来说，30岁后痛风患病率会升高，且这个年龄节点在45岁左右。

但是尿酸高痛风有年轻化趋势，原因就在于现在年轻人的作息和饮食结构和过往大为不同，工作压力大，经常熬夜，饮食太过辛辣肥甘厚味，以及对甜味饮料的依赖。这些因素下面再详细说。

2.导致尿酸高的原因——遗传因素：

尿酸高痛风会遗传——

对于遗传因素，中医归之于“先天禀赋不足”：肾气亏虚。

现代研究表明，痛风尿酸高，多为基因遗传，发病有一定的种族差异，和体内的某些基因位点相关。

另外一个因素是家族性的饮食结构爱好和居住环境相关

上面两个导致尿酸高的因素改变比较难，但下面这些引起尿酸高痛风的危险因素，告诉你尿酸高高可是自找的。

3.不健康的饮食习惯——太过辛辣肥甘厚味或恣食生冷：

在导致尿酸高痛风的非遗传因素里，除了年龄和性别外，不良饮食、生活习惯和某些药物也是重要原因。

饮食因素不仅是导致尿酸高的原因之一（尤其是长期辛辣肥甘厚味、喝酒、喝果糖或以果葡糖浆为原料的饮料），也是之后痛风发作的常见诱因。

再者，太喜欢喝果糖饮料，或饮用以果葡糖浆、玉米糖浆为原料的饮料，也是形成代谢综合症的风险因素。

4.经常加班熬夜，长期让身体处于疲劳，也是尿酸高的重要风险因素：

在导致尿酸高的不良生活习惯里，抽烟是带来痛风和形成痛风石的危险因素。

作息不规律经常加班熬夜，让身体长期处于疲劳状态，都和尿酸高的发生有紧密联系。

5.服用治疗某些疾病的药物，有可能让尿酸高：

在到这个尿酸高的药物因素中，最为常见的是利尿剂，比如噻嗪类药物，另外小剂量的阿司匹林也会升高尿酸。部分抗结核药，如吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇片等，会升高体内有机酸，不利于尿酸排泄而升高尿酸。

6.患有其他慢性病，容易导致尿酸高：

尿酸高痛风人常伴有代谢综合征的其他代谢病，如高血压、糖尿病、高血脂和肥胖。患有这些疾病的人群，尿酸高的风险比其他人群高。

所以，有效控制这些疾病，也能降低尿酸高痛风疾病额风险。

对此你怎么看，欢迎在下面的评论区留言讨论。

本文参考文献（图文来源于网络）：2022年5月北京中医药大学常悦硕士论文《基于“治未病”理论综合管理间歇期痛风患者血尿酸水平的临床研究》。。