“顶头悬”一词出自《十三势歌》中的“尾闾中正神贯顶，满身轻利顶头悬”，以及《十三势行功心解》中的“精神能提得起，则无迟重之虞，所谓顶头悬也”。
技术要求头部姿势：要求头部正直，不偏不倚，百会穴（头顶穴位）有向上轻轻提起的感觉，如同头顶有一根细绳将头部轻轻吊起。颈部与下巴：颈部应自然竖直，不可僵硬，下巴微微内收，形成一种自然的虚领状态。精神状态：强调精神要提起，意念集中，但不可用力过度，否则会导致颈部僵硬，影响气血流通。与“虚领顶劲”的关系“顶头悬”与“虚灵顶劲”“虚领顶劲”等术语在含义上相通，都强调头部的轻灵与自然提起。
作用保障身形完整：使身体保持中正安舒，避免动作散乱。健身与健美：有助于颈椎顺竖、脊柱中正，避免颈椎和脊柱受压，同时使体态更加挺拔。总之，“顶头悬”是太极拳练习中重要的身型要求，体现了太极拳对身体姿态和精神状态的高度统一。