参考资料：

1.张启高,江时森,陈锐华,等.马来酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察[J].医学研究生学报,2004,(12).

2.王长海.马来酸氨氯地平片对高血压患者心率变异性的影响[J].中国保健营养,2013,23(07).

3.李军伟,杨海燕,赵勇军.马来酸氨氯地平治疗晨峰高血压的疗效观察[J].求医问药(下半月),2012,10(07).

作为“三高”问题之一的高血压，患者数每年都在呈缓慢增长。根据2023年的相关数据显示，我国高血压病友约有2.45亿，其中成人的患病率超过30%。这沉甸甸的数字背后，降压药的庞大需求也可见一斑。作为地平类药物的一种，马来酸氨氯地平慢慢走进大众视线。由于降压药需要长期服用，药物的副作用也成了不少人的心头结。

来自陕西的52岁王纪红，是在县里的菜市场守着小摊位，从早到晚忙得脚不沾地。自己带的午饭没了热气，买外面的盒饭随随便便就得二三十块。心疼钱的她，实在舍不得掏这钱。两个馒头配上一袋咸辣的咸菜，就慢慢就成了她实惠顶饿的午饭。但日子一久，她的身体也慢慢出现了各种小毛病。

2018年8月，正忙着给顾客数零钱的王纪红，一低头忽然觉得自己脑袋里晕沉沉，耳边像是有群蚊子嗡嗡响个不停。她皱了皱眉，揉了揉自己发胀的太阳穴。在顾客一声声的催促中，终于撑到了午饭时候。她心里也犯嘀咕，觉得是不是自己最近起的太早没有休息好。于是边吃馒头咸菜，边打电话给老伴让他替自己一天，她也能得空好好休息一下。

到了第二天，王纪红一觉美美睡到日上三竿。本以为自己应该休息得不错，刚准备起身却发现熟悉的头晕感再度出现。脑袋里“嗡”的一下，让她赶紧扶床而坐，大气喘个不停，心脏也在胸口里哐哐跳得很厉害。她只好不断深呼吸调整，这也让她意识到可能是自己的身体出了岔子。于是给老伴送完饭，自己前往县医院来找找病因。

医生大致听完她的病情描述后，转身从抽屉里拿出血压计。这一检查，发现原来王纪红的血压已经来到了163/105mmHg，诊断为中度高血压。随着医生耐心的解释，她也明白了自己最近的频繁头晕、晨起头晕加重，还有心跳加快都是血压升高的典型表现。就连耳鸣声也是身体给出的提示，说明血压升高连累了内耳的血液循环。

经过医生的询问后，一听她顿顿午饭都离不了咸菜，立马皱起眉头劝说道：“大姐，你这高血压完全是吃出来的毛病啊！你这种高血压也叫盐敏感性高血压，不用降压药是没办法把血压降下来的。”说话间，医生给她开一盒马来酸氨氯地平。这属于钙离子拮抗剂。可以舒张全身的血管降压的同时，还有一定排水排钠的效果。

王纪红领到药，心里一直默念着医生给自己的交代。回家后她不仅按时用药，一次都没有落下。咸菜也改成了清淡的水煮菜。摊位清闲时也不闲着，会在摊位附近活动活动身子，做做高抬腿。一想到医生说血压控制不住，心脑梗、脑卒中就可能一个个找上门，她心里也鼓足了劲，准备把血压稳定住。

坚持了2个月后，王纪红发现头晕的情况没怎么再犯过，耳边烦人的嗡鸣声也被赶跑。就像变了一个人一样，没了往日的疲累劲儿，精神一天比一天足。去医院复查后，发现血压已经降到了127/75mmHg，回到了90-140/60-90mmHg的血压正常范围。她心里也如释重负，嘴里一直念叨多亏了降压药。她觉得只要自己坚持下去，身体应该不会出什么大岔子。

但没成想，新的问题还是一个接一个冒出来了头。时间来到2019年4月，王纪红按时用药已经有大半年的时间了。王纪红照常往外摆菜，等隔壁摊位的大姐路过，一眼就扫到了不对劲：“王姐，你这是大清早喝酒上头了？这脸蛋咋这么红？”王纪红下意识抬手摸了摸脸，感觉脸颊有些滚烫。接过镜子一看，两边的脸蛋红扑扑一片，就像是在太阳下暴晒过一般。

她摆了摆手，只说自己这是气色好，一口咬定是身体健康的表现。可到了晚上，刚洗漱完的王纪红只觉得有些脑袋上像是绑了沙袋，脚下却轻飘飘的有些站不稳。她晃了晃发胀的脑袋，低头一撇发现自己的脚踝有些水肿，掀开裤腿发现水肿一路蔓延到了小腿，两条腿就像是大白萝卜一样。再看看自己发红发热的脸颊，她这才感觉到有些不对劲。

第二天一大早，王纪红就赶到医院的诊室。刚一坐下，就开始大吐心里的苦水：“大夫，你看看我这红脸蛋，还有我的水肿的小腿……这莫名其妙的算是咋回事啊？我之前查出来高血压以后，一直按医嘱用药。这好不容易把血压控制下来，怎么又出了新问题了？脑袋里像是塞了湿棉花一样发胀，记性也变得不好，经常算错钱，你一定得帮我好好查清楚啊！”

医生见王纪红的情绪如此激动，赶忙轻声安慰她，同时仔细问起她这段时间的生活和用药习惯。一问才知道，她一直吃的是马来酸氨氯地平。头痛、水肿加上脸部的潮红，就是常见的3大副作用。但她的服药频率和药量都没有任何问题，生活习惯也保持的很好，没道理会这么快就出现副作用啊？于是医生又仔细询问了一些相关细节，这才发现了些蛛丝马迹。

医生随后神情严肃的表示：“不管什么药物，都有它的副作用。就像医生给你开的马来酸氨氯地平，总归是利大于弊的。虽然的确是是降压的好药，但它也有需要注意的事项和用药细节啊！高血压病友们一定要明白，这用药就像开车一样，只有多多留意了这3点细节，用降压药才能让人放心，降压之路才会一路平稳啊……”

一、注意服用时间规律

经过医生的询问后，才知道原来王纪红虽然把药带去了自己的菜铺，可有时候一忙起来，用药时间就被错过了。这样或早或晚的用药情况，药效也会难以持续稳定的调节血压。可能这样做短期内可能不会有什么问题，但时间一久，对血压的控制也会变得不稳定。忽高忽低的血压，会不断刺激血管壁，损伤也在悄然累计，心脑血管的危险程度也在上升。只有按时服药，让药物浓度在体内形成平稳连续的“波浪”，才能长久稳定血压。

二、低血压患者要注意

这类患者本就身血压就会偏低的困境，而马来酸氨氯地平的降压功效对他们来说，可能会把他们的血压推向更低的处境。哪怕是一点点微小的剂量，一旦进入体内，血管出现舒张，血压直线下滑，眼前瞬间发黑、头晕目眩就会接踵而至。日常活动不仅会收到影响，也可能会影响到生命健康。所以低血压患者必须要遵医嘱，在医生的指导下合理用药。

三、主动脉瓣狭窄患者不能用

主动脉瓣就像是心脏往外泵血的关键“阀门”一样，如果出现狭窄时，心脏就会加大工作量来满足供血。这时使用马来酸氨氯地平，引发了血管的扩张，看似像是疏通血管有帮助，其实这会打乱心脏和血管之间的压力平衡。心脏负荷可能会一下子飙升，心肌在这样的重压下工作，慢慢就会有心力衰竭的可能。

高血压的病友想要长期稳定血压，生活上的干预和药物治疗同等的重要。饮食上药控制盐的摄入量，告别咸菜、腌肉等这类高盐的食物，可以增加新鲜蔬果的摄入，比如芹菜中富含的芹菜素就能帮助血管轻度舒张，有利于降血压。每周保证至少有1个小时的中等强度锻炼，像是快走、游泳都是不错的选择。还有一点就是要管理情绪，平时可以通过冥想放松，放空杂乱的想法，培养书法、绘画等适合自己的爱好转移注意力，来稳固血压的防线。

（注：《马来酸氨氯地平的3大副作用？专业医生解释：为何仍推荐使用》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）