一名34岁患者进行了手腕 MRI 检查,该患者表现为右手腕疼痛,活动能力和握力受限。DP Fat sat 加权序列(图 1a)和 T1 加权序列(图 1b)显示 T1 和 DP Fat sat 加权序列上的异质低信号中的月体变平,在与高信号水肿区域(橙色箭头)注射对比剂后未增强,与舟月关节病相关(蓝色箭头)。诊断出金博赫病。
它是半月骨的无菌性坏死,10%的病例为双侧,导致月骨进行性碎裂和塌陷,随后完全解体,鲤鱼骨塌陷,并导致腕部骨关节炎。MRI必须将其与骨挫伤、尺月冲突和炎性滑膜炎区分开来。在后期,有必要区分血管异常、骨内囊肿或假关节。
通过石膏夹板长时间固定会导致暂时的改善,随后随着疾病阶段的演变,疼痛不可避免地会重新出现。手术仍然是最好的解决方案。