糖友出现这几种症状,血糖很可能已经失控,需要尽早干预

王药师心血管讲堂 2023-10-16 09:12:00

老刘怎么也没想到,一个小小的糖尿病,竟然这么厉害,差点把自己逼到截肢的地步,现在想想还是有点后怕。

55岁的老刘是一名糖尿病患者,患有糖尿病多年,从一开始确诊时就服用二甲双胍类药物,这么多年也一直断断续续服用,虽然服着药,但老刘对自身的血糖却一无所知。在老刘看来,糖尿病只是一个“小病”,都是医生说出来吓唬人的,要不是老伴催着,他都不想吃药。

可是,就在最近,老刘的右脚出了点问题,时常感觉到脚麻、脚疼或者脚肿,尤其是早上刚起床时,疼痛感比较明显,甚至影响到了正常行走,最初老刘并没有当回事,认为这是上了年纪加上天气变冷的缘故,晚上泡泡脚就好了。可连续泡了几天,脚部症状不仅没有减轻,甚至开始起皮、溃烂,且溃烂面积逐渐增大,这时老李才感觉到不对劲,赶紧让老伴送自己到医院治疗。

医生看了一眼,并询问了疾病史,诊断为糖尿病足,需要住院进行手术清创治疗,并提醒老刘:其实,糖尿病足早有征兆,还好就医及时,否则再拖几天,发生严重感染,这条腿可能就保不住了。

糖友出现以下3种情况,警惕血糖控制不理想!

我们都知道,对于糖尿病患者来说,血糖监测是预防并发症的重要手段,糖友需要每天监测自身的血糖水平,以便出现血糖波动时,及时做出应对措施,其中常规的血糖监测手段有血液检查、血糖仪检测等等。当然,日常身体所表现出来的症状也可在一定程度上反映血糖水平,提醒糖友,出现以下症状,要警惕血糖升高。

1. 脚麻、脚肿、脚痛

对于糖友来说,如果突然出现脚麻、脚痛、下肢变冷、皮肤变黑等症状,要警惕糖尿病足的发生。糖尿病足是由于长期血糖控制不佳所导致的脚部并发症,如果没有及时治疗,后果比较严重,尤其是天气慢慢变冷,很多患者会忽略脚部变化,耽误了最佳的治疗时机。因此,一旦出现以上信号,要及早就医,尽早明确诊断,进行足病的干预治疗。

2. 小便颜色深

如果糖尿病患者晨起时的小便颜色比较深,并且伴有很多泡沫,不容易消散,则需要额外注意,这可能是尿蛋白增多的表现,尿蛋白增加很可能与糖尿病肾病并发症有关,需要到医院查明。

3. 眼睛视线模糊

糖尿病患者如果在就近一段时间感觉眼睛看东西比平常模糊,或者眼前出现黑影,视力突然有所下降,则有可能出现了视网膜病变,要及时去医院进行详细检查。

平稳控糖,注意三个方面!

影响糖尿病患者血糖波动的因素有很多,对于老年糖友,尤其要做好三方面。

1. 合理用药,不能太过局限

说到降糖药,人们脑海中的首选用药大多是二甲双胍,的确,就降糖效果而言,二甲双胍确实是糖尿病患者的一线治疗药物,但随着医疗技术的发展,人们发现对糖尿病患者采用单药降糖的治疗方式,效果并不理想,很多患者还是会发生心脑血管并发症。因此,除了选择二甲双胍外,也可以根据自身情况选择α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、肠促胰岛素等药物,这些药物在改善心肾病变的效果上要优于二甲双胍,也可以联合用药,效果会更好。

2. 控制饮食,但不宜过严

控制饮食是控制血糖、改善病情中非常重要的一个环节,但有很多糖尿病患者自从患上糖尿病,这也不敢吃,那也不敢碰,生怕血糖会升高,这种做法是非常不正确的。如果节食过度、蛋白质摄入欠缺,极易出现低血糖与营养不良现象,还会加剧肌少症,进而加重胰岛素抵抗,反而会加重病情。因此,糖尿病患者的饮食要秉承“饮食均衡,种类丰富”的原则,蛋白质、脂肪、碳水化合物按比例分配,任何食物都可以吃,只要控制摄入食物的量即可。

3. 适量运动,不宜过猛

糖尿病患者在运动时要注意“稳”,尤其是对于病情较长的老年糖友,身体脏器功能均有减退,并且多数患者都有不同程度的心脑血管并发症。因此,在运动时一定要注意控制强度,不可过于剧烈,且时间不可过长,避免发生意外。不仅如此,在进行打牌、打麻将、下棋等活动时,也要避免过度“较真”,保持平和的心态,因为情绪过于激动会引起身体内分泌紊乱,使得血压升高,心跳加快,从而诱发心脑血管事件。

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