感冒后周身疼痛治疗《经方三十六讲》解伤寒条文(062)

和雅聊健康 2024-03-12 18:36:37

导读:人上一百、形形色色,不同人群得了感冒,表现也各有不同。本章节,我们来学习感冒后身体疼痛的不同治疗方法。

发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。062

医学知识的积累,是一个循序渐进的过程,而理论指导正确、临床实践用心,则是一名中医成长的必经之路。本条文所讲的身疼痛,症状看似简单,但却容易在临床中给医者带来困惑。

新冠之后,越来越多的人群认识到祖国医学的伟大之处,如患者以往感冒发热后习惯口服西药或者输液,而现在则更多选择中医治疗。中医治疗感冒发热疾病,经常遇到的一个症状就是身体疼痛,且有些疼痛非常顽固,发汗前身体疼痛容易治疗,但发汗后仍有疼痛,于是一些医生就没有了很好的治疗思路。

身体疼痛,病位在于筋脉肌肉,感冒初起的身体疼痛原因,是寒邪郁闭于体表,阳气不能正常运行,气血运行不畅而疼痛;本条中所描述的身体疼痛,是发汗后出现的身体疼痛,原因在于患者素有阴亏,发汗后营阴亏虚更加明显,故而筋脉肌肉不荣而痛。所以临证诊疗此种疾病时,患者虽然是外感疾病,但我们也要注意患者体质不同、所处疾病阶段不同,从而正确认识身体疼痛的原因,精准用药。

该条文中的脉沉迟,也提示医者身体疼痛的原因非是寒邪郁闭所导致,而是一种亏虚之证。发汗后脉沉迟,说明患者气阴俱有不足,因此在桂枝汤基础上加重了生姜、芍药的用量,且加用人参补益气血,恢复患者的阴阳平衡功能。

医圣仲景的该条文,告诉我们人体是复杂的智慧整体,会出现各种各样可能的疾病变化,因此临证时我们不可拘泥于已有的症状群组合,以及固定的方剂组合,而是敢变通、会变通。中医讲脾主肌肉,临证中患者若是未见身体疼痛,但出现身体乏力,这也是一种气阴不足,且偏重于气不足的表现,也可使用桂枝新加汤治疗,这就是条文的变通之一。

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