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国家卫健委数据显示，慢性肾病在我国成人群体中发病率接近10.8%，而绝大多数患者在早期并无明显症状，直至病情发展到中晚期才被发现，错过了最佳干预时间。
肾脏，这对沉默的“清洁工”，每日默默承担着过滤血液、排除毒素、调节水电解质平衡等关键任务。它们一旦“罢工”，后果不容小觑。肾脏病变在早期虽“沉默寡言”，但并非毫无征兆。
身体出现4大异常症状，往往是肾脏发出的“预警信号”，一旦察觉，应尽早干预，或能有效预防肾功能进一步恶化。
一、尿液异常：肾脏“报警器”的第一声尿液，是肾脏健康的晴雨表。任何尿液颜色、气味、泡沫、排尿频率的变化，都可能是肾功能受损的信号。
北京大学第一医院肾内科主任医师段涛教授指出，蛋白尿、血尿、夜尿增多、泡沫尿等情况，常见于肾小球滤过障碍。
泡沫尿：若尿液中泡沫多且长时间不消散，提示尿中蛋白超标。正常尿液泡沫很快消退，而蛋白尿则因表面活性成分多，导致泡沫持久。
血尿：肉眼可见或显微镜下发现红细胞增多，提示肾小球或泌尿道出血。特别是无痛性血尿，应高度警惕。
夜尿频繁：正常成年人夜间排尿不应超过一次，若三更半夜频繁起夜，可能是肾脏浓缩尿液能力下降。
建议措施：
· 每年体检加入尿常规检查，尤其是高血压、糖尿病患者；
· 减少高盐饮食，预防肾小球高滤过；
· 一旦发现蛋白尿、血尿，应及时就医，完善肾功能指标（肌酐、尿素氮、eGFR等）检测。
二、水肿：“肾漏水”后果初显水肿，是肾功能异常早期常见症状之一。特别是清晨起床后，眼睑、脸部出现轻度肿胀，或下肢、脚踝部位凹陷性水肿，提示体内水分代谢失衡。
肾脏的排钠、排水功能一旦下降，水钠潴留，组织间隙的液体就会增加，形成浮肿。
南京鼓楼医院肾内科张雯教授指出，肾源性水肿往往从眼睑开始，逐渐波及全身，伴随尿量减少、体重增加。
需与心源性水肿、肝源性水肿加以鉴别。
肾源性水肿多在清晨明显，按压凹陷不易恢复，且与尿液变化并存。
三、高血压：肾病的“搭档”与“帮凶”肾脏与血压关系密切，肾脏调节体液容量、分泌肾素参与血压调控。肾功能减退时，血压常常升高；而长期高血压，也可反过来损伤肾脏微血管结构，形成恶性循环。
2018年《中国高血压临床实践指南》明确指出，原发性高血压患者中，约10%~15%存在不同程度的肾功能受损；而慢性肾病患者中，约80%以上合并高血压。
特别要警惕“难治性高血压”，即使用3种以上降压药仍难以控制者，需考虑是否存在继发性高血压，如肾动脉狭窄、肾实质病变等。
建议措施：
· 定期监测血压，保持在130/80 mmHg以下；
· 高血压合并蛋白尿者优选ACEI类或ARB类药物（如贝那普利、厄贝沙坦），可延缓肾功能恶化；
· 避免服用NSAIDs类止痛药，如布洛芬、双氯芬酸，因其可引发肾小球滤过率下降。
四、乏力、食欲减退：肾功能减退的“隐形信号”乏力、恶心、食欲不振，常被误认为“亚健康”或“肠胃不适”，但当这些症状持续存在，尤其合并尿量减少、面色萎黄、呼出尿味时，应当警惕慢性肾功能不全中的“尿毒症前期”表现。
中国医学科学院肾病研究所研究显示，肌酐升高、血尿素氮升高与这些非特异性症状密切相关。由于毒素无法排出，影响脑部、胃肠道功能，出现神经系统和消化系统紊乱。
建议措施：
· 出现上述症状时，应检查血肌酐、尿素氮水平；
· 避免高蛋白、高磷饮食，减少肾脏代谢负担；
· 增加富含抗氧化成分的蔬菜，如胡萝卜、芹菜、番茄，有助于延缓肾脏衰退。
日常养肾，这样做更靠谱1. 管住嘴，护好肾· 低盐饮食：每天不超过5克盐，减少肾脏负担；
· 控制蛋白摄入：尤其是肾功能减退者应控制日蛋白摄入量（0.6~0.8g/kg体重）；
· 远离加工食品：如腌制品、火腿肠、泡面等含磷酸盐、防腐剂，对肾脏有潜在毒性。
2. 科学饮水，防止结石· 每日饮水量因人而异，但应保证2000ml左右，以清淡小便为宜；
· 避免憋尿，防止尿路感染蔓延至肾盂肾炎。
3. 中医护肾，意在调养中医将肾视为“先天之本”，主藏精、生髓、统水。中药如黄芪、枸杞、山药、何首乌等具有益气补肾、延缓衰老的功效。
国家中医药管理局推荐的“四物汤”加减方、六味地黄丸等在调理肾阴虚、肾阳虚方面有临床依据。但需明确个体体质差异，应在专业中医师指导下使用。
4. 规律作息，避免“伤肾”生活习惯· 长期熬夜、过度疲劳、久坐不动，均会影响肾脏血流；
· 建议晚上11点前入睡，保证每晚7~8小时睡眠；
· 每工作1小时，起身活动5分钟，促进血液循环。
小结：肾健康靠“养”，更靠“防”肾病不是“一朝一夕”的结果，而是长期生活中“积劳成疾”的体现。身体出现尿液异常、水肿、高血压、乏力等4大症状时，肾脏可能已进入“红色预警”状态。
早发现、早干预、早治疗，是延缓肾功能衰退的关键。加强日常生活管理，遵循科学饮食、合理用药、定期体检的原则，方能守护肾脏健康。
医学参考资料与权威来源：
1. 《中国慢性肾脏病防治现状与对策》——中华医学会肾脏病学分会，2022年
2. 段涛教授，《肾脏病早期筛查与干预》，北京大学第一医院肾内科，2021年
3. 张雯教授，《水肿症状在肾病早期诊断中的意义》，南京鼓楼医院肾内科，2020年
4. 《中国高血压临床实践指南（2018年）》——中国心血管病中心
5. 国家中医药管理局，《中医调肾防治慢性病临床路径指南》，2021年
6. 《慢性肾脏病患者营养管理指南》——中华医学会肾脏病分会，2020年
肾病可防可控，关键在于早识信号、科学管理、积极干预。愿每一位读者都能用行动守护肾脏健康，拥有更高质量的生活。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
