在中医理论里,抽动的出现常和风邪扰动有关,这风邪又分内外两种,其中有一种情况叫血虚生风。简单来讲,就是孩子体内肝血不足,无法充分滋养筋脉,以至于经脉和肌肉得不到足够的濡润,进而引发像抽动、抽搐,还有震颤之类的表现。
说到这儿,不少家长可能会纳闷:小孩子年纪轻轻,气血正旺盛,怎么会血虚呢?可别小瞧了这事儿,孩子还真有可能血虚。那么,究竟该如何判断自家孩子是不是血虚呢?
门诊案例前不久,门诊来了一位小患者,是个 10 岁的小男孩,被抽动症困扰了长达一年多的时间。初见他时,便能明显看到频繁的眨眼、不自觉地张口,还有时不时从嗓子里发出的怪声,这些抽动行为让孩子在学校受尽了异样的眼光。仔细观察,还会发现他面色苍白,毫无孩童应有的红润气色,询问家长得知,孩子食欲不佳,每到饭点总是兴致缺缺,晚上睡眠质量也很差,入睡困难且多梦易醒。
针对孩子的情况,首诊时,依据经典方剂,采用四物汤合天麻钩藤饮加减。四物汤有着补血养血的功效,天麻钩藤饮则能平肝息风,两方合用,直击血虚生风的病机。
组成:当归、熟地黄、白芍、川芎、天麻、钩藤、石决明、牛膝等。
二诊,此时可见抽动症状有所减轻,眨眼频率降低,张口动作也不似之前那般频繁,间隔时间明显拉长;嗓子发出怪声的次数大幅减少,从时不时发作,变为偶尔才出现一次。不过,睡眠问题改善尚不明显,于是,在原方基础上微调,加入几味宁心安神之药,助力孩子改善睡眠,从根源上滋养气血。
三诊。抽动症状进一步缓解,眨眼基本趋于正常,张口动作几近消失,嗓子怪声已很少听到,孩子的面色也开始有了些许血色,睡眠状况好转许多,食欲显著提升,每餐进食量接近正常同龄孩子,对食物的兴趣明显增强。
四诊,孩子的抽动症状完全消失,随访半年,未见复发,孩子又重新恢复了往日的活泼。
孩子为什么会血虚呢?一方面,“久视伤血” 在他身上体现得淋漓尽致。
如今电子产品盛行,小男孩贪玩手游,常常一玩就是好几个小时。在中医理念里,“肝开窍于目”,长时间目不转睛地盯着电子屏幕,过度用眼,使得肝血损耗严重。肝血不足,无法濡养周身,血虚之症便悄然滋生。
再者,“饮食不节” 也是一大 “元凶”。
这孩子平日里偏食严重,尤其钟情于油炸、重口味食物。这类食物进入脾胃,难以运化,久而久之,脾胃受损。脾胃乃气血生化之源,脾胃功能失常,无法正常化生气血,气血不足,血虚自然接踵而至。
另外,不容忽视的还有情绪因素。
这小男孩脾气较大,稍有不顺心就大发雷霆,情志长期不畅。中医认为,情志与脏腑紧密相连,情绪过激易伤肝,肝血也会随之耗损,进一步加重血虚的程度。
最后需要知道的是,对于此类因血虚生风导致的抽动症患儿,不仅要在症状发作时精准用药,缓解抽动、补血息风,待症状消退后,还需持续巩固一段时间。这就如同修补堤坝,不仅要堵住眼前的漏洞,还要加固根基,以防洪水再次决堤,避免抽动症复发,让孩子彻底摆脱疾病阴霾,健康成长。