著名歌手李玟因为抑郁症轻生[谢谢]，让我们不禁再次反思抑郁症的可怕之处。

今天在门诊上看了几个抑郁症的患者，有位阿姨退休后在家，突然间对什么都提不起兴趣，反应迟钝，记忆力下降，没有食欲，不愿意出去活动，只能用淡漠两个字来形容。一位IT青年，因为工作压力大，长期熬夜，心烦，情绪极度低落，失眠，夜间容易早醒，多梦，时有噩梦发生。不同性别，不同年龄，不同职业的人，却同是因为抑郁症来寻求帮助。

我们看到了也感受到了抑郁症的可怕之处，但是决不应该向其低头，而是应该想办法打败它。要想打败它，就要深入了解它。

中医对于抑郁症有较全面的认识，并且流传下来很多经典的方剂。

李可老中医曾用四逆汤治愈多名抑郁症的患者，四逆汤是温阳的方剂，可见阳虚是抑郁症的一个重要病机。阳气不足，是抑郁症的根本病机。但是阳气不足，不仅仅见于阳虚，更多的见于阳郁。如果阳气郁闭于体内不能升发出来，表现出来的也是阳气不足，这种情况就比较复杂，需要辨证治疗。

1. 治疗阳虚型抑郁的代表方剂是四逆汤

四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。是纯温阳的方剂，方中附子温肾阳，干姜温脾阳，阳气充足了，就像太阳出来了，阴霾自散一样。

2. 四逆散是治疗阳郁型抑郁的基本方

阳气郁闭，多郁在少阳，因肝气不能升发，郁在体内，外表阳气不足，表现手脚发凉，情志抑郁。

治疗这种抑郁症状，用四逆散来疏肝解郁。方中柴胡升发肝阳，疏肝解郁；白芍滋阴柔肝，配甘草酸酐化阴，柔肝缓急；枳实理气，气机一通，抑郁情绪自解。

3. 逍遥散疏肝健脾养血

逍遥散也是治疗抑郁症的经典方剂，主要治疗肝郁脾虚血弱证。肝体阴而用阳，肝阳升发需要肝血的滋养，所以四逆散加当归来养肝之血；又因为肝郁日久会出现脾虚，所以加白术、茯苓、生姜来健脾。气血充足了，肝阳得到升发，抑郁情绪可解。

除了单纯的阳气郁闭，还有阳气运行的通道被堵住了，就是经络不通了，这个时候阳气同样不能升发，表现出抑郁症状。痰、湿、食、热、淤等病理产物都会阻塞阳气运行的通道，从而表现出抑郁的症状。

4. 血府逐瘀汤疏肝活血而解郁

血府逐瘀汤治疗胸中血瘀证。如果肝气不畅，日久气滞血瘀，瘀阻经络，则阳气不得升发，而表现为胸中血瘀证，会出现抑郁的表现。此时需要在四逆散的基础上加上桃仁、红花、当归、川芎等活血化瘀之药，打通经络中的淤血，进一步升发阳气。

5. 半夏厚朴汤化痰而解郁

半夏厚朴汤可以治疗梅核气。梅核气属于抑郁症的一种，是因为痰气交阻而引起来的，主要表现为咽喉部感觉有异物，吐不出来，咽不下去。治疗梅核气用半夏厚朴汤来治疗。方中用半夏来降逆化痰，厚朴行气通腹，茯苓利湿，紫苏来降气，气行痰消，则抑郁症状缓解。

6. 越鞠丸治疗气、血、痰、湿、食、火六种郁证

气郁，血郁，食郁，痰郁，湿郁，火郁，此六郁除了气郁为阳气郁闭以外，其余皆为邪气阻滞经络，阳气不能升发而导致。

所以方中仅5味药，却可以治疗六种抑郁症。其中香附治疗气郁，川芎治疗血郁，苍术治疗湿郁和痰郁，神曲治疗食郁，栀子治疗火郁。所以越鞠丸实际上是治疗阳气郁闭的经典方剂，涉及到疏肝、行气、活血、化痰、祛湿、消食、清火，各种病邪均一网打尽，所以越鞠丸治疗抑郁症确实能够取得较快的疗效。

小结：中医治疗抑郁症的方剂还有很多，无法一一列举，以上介绍几种经典的方剂，均是在临床上常用且经过临床验证效果显著的，只要辨证准确，治疗抑郁症往往能够取得很好的疗效。