两年前，我辞去了没有编制的三甲医院工作，摘掉名院光环，重新考编到社区医院。

常常有人问我，离开三甲医院，后悔吗？不得不承认，刚刚到社区医院工作的每一天，我都在后悔中度过。然而随着时间的推移，我又十分庆幸我的这个选择。

为了编制，

我放弃三甲去社区

我医学院读完本科后，规培三年，读了研究生，之后像绝大多数同行一样，按部就班地进医院工作。

两年前我还是一名三甲医院的呼吸内科医生，我工作的科室每天都很繁忙，患者数量大，一床难求的现象时有发生，每天从踏入科室大门的那一刻，便开始了做不完的工作、写不完的病历，无尽的夜班更是我的噩梦。

久而久之，我的身体状况每况愈下。于是，我决心跳出三甲医院。那两年流行「宇宙的尽头是编制」这句话，虽然前途未卜，但是编制成了我的动力源泉，我决定试试考社区医院。

功夫不负有心人，我成功上岸，并果断向原单位递交了辞职申请，选择去社区医院「躺平」。

社区医院的设置，可以说是「麻雀虽小，五脏俱全」。虽然不同地方社区医院的部门和环境有所差异，但是我想工作核心还是相通的。我所在的医院部门设置包括：

临床科室：包括全科、康复科、妇科、内外科、儿科、五官科、老年病科）

预防保健科：有孕妇保健、儿童保健、常规体检、疫苗接种等

医技检查科：检验科、放射科、心电图室、超声科、药房等

综合管理科室：包括医务科、财务科、信息管理科、护理部等。

住院部：设置开放床位数 50 张，目前没有正式投入使用

当然，我是内科出身，我的工作岗位仍旧是老本行内科门诊。

「小病去社区，大病去医院」，我们社区接诊的主要就是这些小病患者，主要症状就是感冒、发烧、腹泻等，还有慢性病患者、高血压、糖尿病、冠心病患者定期来开药。除了药物治疗，我们还会为患者提供健康建议，如合理饮食、适量运动等。

我们会为患者建立个人健康档案，记录他们的病史、用药情况、检查结果等信息。每个月还会在固定时间做健康教育和宣传，向居民普及健康知识，包括办讲座、发宣传资料、提供健康咨询等。

以上这些构成了我的工作日常。那么，如果工作中遇到急诊怎么办？

不必担心，社区医院一般都会和周边大医院建立转诊关系，发生急诊可以对症处理后可以及时转向二级以上的大医院。

社区和三甲相比，

哪个「性价比」高？

随着时间的推移，我已经在社区医院工作两年了，这期间，我常常不自觉地将三甲医院和社区医院做比较。

原先我在三甲编外，而现在社区医院是有编制的，意味着工作更加稳定，不必担心失业或合同到期的问题，内心有一种踏实感。

三甲医院工作强度较大、工作压力高；而社区医院则相对较轻松，工作压力小。现在我每天可以按时睡觉，不用害怕有抢救，急诊；周末不再是我曾经不敢奢侈的时光，我可以去旅行，也有时间回家陪伴父母。

有的同行可能会说，社区医院工作细而且杂，需要有各种报表和做不完的宣传。但是对于我这种经历过三甲医院「洗礼」的医生来说，这些工作完全可以轻松完成。

如今的我能更好的平衡工作和生活，随着时间的推移，我越发觉得跳槽到社区医院对于我来说一个明智的选择。虽然社区医院在资源和设备方面不如三甲医院那么先进，但只要你想，依旧可以积累丰富的临床经验。

在职称的晋升上，社区不像三甲人才济济、晋升之路竞争激烈，往往是聘中级职称还要排队比拼；相反，在社区，只要跟住脚步，晋升职称之路往往是非常顺利的。但是如果需搞科研，三甲医院会提供更好的平台。

工作量与原先不可同日而语，薪资待遇也自然会有所落差。由于社区医院的规模和资金限制，医生的薪酬和待遇不如大型综合医院优厚，收入会有一定的差距。但是社区医院通常享有较好的福利待遇，包括社会保险、住房公积金等。

如果都是在编人员，工资水平基本没有差距，收入的差距主要在绩效。

无编制的三甲医院医生的工资和有编制的社区医院工资相比，前者比后者要少百分之五十左右，但是社区医院医生是没有绩效工资的。所以整体算下来，三甲无编制的收入还是会高于社区有编制。

在许多患者固有的就医观念里，对大医院是有心理依赖的，与之伴随的就是会出现对社区医院医生的不信任。

除了来自患者的质疑，亲朋好友也会改变对你的工作的看法，从大医院到社区医院，会有强烈的落差感。这些曾经让我感到十分焦虑，也是我在文章开头提到的初到社区医院，每天都很后悔的原因。

最后想说

两年过去，我越发感觉到自己做出了正确的选择。虽然放弃了三甲医院的光环，但我收获的却是一份更加轻松的工作和规律的生活，我有时间和精力去做自己喜欢的事。这种内在的满足感是金钱和地位不可替代的。

本文作者：萌新