北中医李教授原创人文医学科普第159篇

大家好，我是北中医李老师。这篇科普分享中医将标本兼治肾结石，分为三个阶段分别从促石动、利尿排石、益肾巩固防复发的思路和方法。

肾结石的发病机制如今多种多样，因此现在的肾结石患病率比过去更高，还逐渐成上升的趋势。病因收到先天禀赋因素、不良饮食习惯、居住环境和工作性质，以及一些药物因素，都会诱发肾结石发生。

肾结石大部分患者的症状有小便不利、尿血或尿蛋白升高，腰腹疼痛甚至放射到会阴区疼痛。肾结石严重的时候可能引起肾功损伤，导致肾衰竭。

肾结石的治疗，对于症状轻微、肾结石不大的患者，我们建议采用药物治疗。不过西药治疗肾结石虽然有效，但易复发，还伴有程度不同的毒副作用。

不过近些年中医中药辨治肾结石引入到实际临床，取得了不错的效果。

肾结石在中医归为石淋、血淋、砂淋等疾病范畴，治疗常以清热利湿、活血化瘀等方法为主，同时建议滋补肝肾扶正气预防复发。

中医们经过多年临床，探索出三段疗法，具体来说：

第一阶段：活血祛瘀促进结石移动，尤其是向下移动。这个方法一般治疗两周左右，治疗到患者出现腰腹疼痛等症状出现缓解为止，证明肾结石已经可以移动。

第二阶段：利尿通淋排石，促进结石有效随尿液排出，同时要大量喝水，促进排石，一般一周左右，结石可顺利排出（结石大小要小雨 0.8cm）。

第三个阶段：结石已经排出，达到临床治愈，此时就好巩固疗效，活血补肾疏肝健脾，扶正气。防结石复发。

治要采取三段疗法，只要肾结石不算大，肾结石一般都能彻底排出，临床验证比单纯的西药疗法结石排出有良率要高不少。

中药排解肾结石，临证探索出三段论疗法：

第一阶段：活血化瘀，组方（应平台科普审核规则不标详方）：益母草、枳壳、桃仁、地龙、红花、乌药、川牛膝、芍药、当归、川芎。

第二阶段：利尿排石，组方：黄芪、瞿麦、萹蓄、金钱草、海金沙、鸡内金、乌药、冬葵子、川牛膝。

第三阶段：活血补肾，组方：制首乌、川牛膝、泽泻、三七粉、益母草、茯苓、牡丹皮、山茱萸、熟地黄。

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好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2017年第7期《 中国农村卫生杂志》黄蓓文章《肾结石患者的中药治疗法及治疗效果观察》。