北中医李教授原创人文医学科普第126篇

大家好，我是北中医李老师，这边可以分享中医以活血化瘀化石的思路和方法来调治肾结石。

肾结石，其实是有形之邪（肾结石）蓄积在肾络，壅塞肾脉水道，导致肾蒸腾气化水液代谢低下，阻遏气机，气机不行则血瘀，气滞血瘀从而会引起患者腰腹胀痛，少腹拘急疼痛。

肾结石损伤肾，肾虚肾固摄功能不足，迫血妄行，血随尿液排出，导致尿隐血或血尿。

舌质紫暗，舌苔有瘀斑或瘀点，舌底脉络粗黑甚至迂曲，苔薄脉涩。

从症状和舌苔脉象来看，这种肾结石，就是妥妥的气滞血瘀型。

怎么治？

针对上述肾结石的气滞血瘀的住很多症状，治疗就应该以行气活血、化瘀排石的方法，而且要贯穿疾病始终。

临川常用的药物有莪术、三棱之类的破血祛瘀的药物，效果往往不错。同时可以配伍常见的活血化瘀之品桃仁、红花、乳香、没药、当归、川芎、牛膝、王不留行等活血化瘀药物，效果会更好。

需要注意的是，上面的药物中，莪术比较擅长破血消积，行气止痛。而三棱的功效在于破气。

而桃仁、红花、乳香、没药，常作为药对使用，桃仁-红花、乳香-没药，常以桃红二药、乳没二药程威，这些药物药效相似，都是活血化瘀、行气止痛的要药，可相须使用。

当归能活血化瘀止痛，川芎能行气活血，祛风止痛。

牛膝能活血化瘀、利尿通淋。药性善下行，走而能补。

王不留行，可活血化瘀，其药性趋下，和牛膝相须为用，能针对下肢行气活血化瘀，导引肾结石下行而排出。

威灵仙这味药，善通经活络，散瘀消积，走而不守，可通行十二经脉，宣通五脏。

在活血化瘀的方法上，根据肾结石的具体症状可灵活加减——

如腰腹胀痛明显，则加陈皮、青皮、沉香、枳实等行气消胀止痛的药物缓解症状。

如果出现血尿症状，可酌情加白茅根、消积等凉血活血之品。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2023年第12期《 辽宁中医杂志》章靖源等文章《周恩超治疗肾结石经验浅析》。。