北中医李教授原创人文医学科普第902篇
大家好，我是北中医李老师，今天科普应粉丝请求，继续分享糖尿病合并高血压的不同治疗方法——肾水不足，胃经有热；以及消渴久病，肝肾亏虚的病因和治疗方法。
对于肾水不足、胃内有热的糖尿病合并血压高，在《黄帝内经》中就有精准而形象的描述：
少阴肾虚，心（胃）悬乳饥。
并认为病机是少阴肾虚，对于这种病机的糖尿病，会肾火上亢，燔越气血，导致中消——指的是肾虚后肾火上炎导致胃热，也叫脾瘅。
胃热头痛，也会导致高血压。
这类肾虚胃热糖尿病，可表现为头痛、头晕沉，头面烘热，消谷善饥，或烦热干渴，舌红苔黄而不润，脉红而数。
既然肾虚胃热导致糖尿病合并高血压，治疗就给以清肾热，滋肾水，导火下行，方剂可用玉女煎加减方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：
熟地、石膏、麦冬、知母、怀牛膝、川牛膝。
糖尿病很多年，肝肾亏虚，血压高怎么办？这个方剂喝上，调补肝肾，标本兼治如果糖尿病很多年，或者劳倦困顿，形体失养，暗耗阴血，肾虚虚阳上浮化风生燥。如果再加上纵欲伤精，肾水不足，虚火上越泛上，从而引起消渴、高血压。
人的阳气如果过于浮越，扰动太过，则亢奋不得收敛，从而引起头晕频繁，气力不足，面容枯萎无华，甚至中风，舌瘦红，苔少或无苔，边有齿痕，脉细或弦。
这就是肝肾阴虚火旺的糖尿病高血压。
治疗呢，则可用下面的自拟经验方组方：
桑寄生、续断、杜仲、党参、补骨脂、炒白术、熟地、山茱萸、怀牛膝、菟丝子、干姜、白芍。
如果阴虚损及阳气，阴亏血虚，可施以下方（熟地、炒山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子、桑寄生、续断、补骨脂、怀牛膝、白芍为地方）加减调理。这个方子可滋补肝肾，阴中求阳。
总之，中医治疗糖尿病、高血压，以阴阳调节为要，让方剂可平益肝肾恢复阴平阳秘的平衡，即使血糖血压表现不好，这些能达到，也能让患者感觉良好。
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本文参考文献（图文来源于网络）：2014年第12期《世界中西医结合杂志》郭学军文章《夏军教授治疗糖尿病合并高血压经验》。。
