中医认为，湿热下注，与水互结，侵犯膀胱，则令膀胱气化失司。而肾与膀胱互为表里，若热毒入于肾，则致肾失开阖，气化无权。以上两者可致小便频数短少，滴沥涩痛。临床治疗之时，我通常使用清热通淋利尿之法，但滋阴降火至关重要。肾为水火之宅，内藏真元，邪热入肾，必灼真阴，肾阴亏耗，虚火内生。因此，我通常交替使用“苦寒清热通淋”之方与“滋阴降火”之剂治疗此病。

治疗前列腺炎，必须辩证精准，明确病因。湿热下注型前列腺炎，其病因唯湿与热两端而已，湿性趋下，诸热皆应于心，又小肠为火腑，心与小肠相表里，因此，我治疗前列腺炎常用“清心导火”之法，方药选用导赤散类（导赤散，中医方剂名。为清热剂，具有清脏腑热，清心养阴，利水通淋之功效。主治心经火热证），另一方面，前列腺炎属于“前阴”之疾，而“足厥阴肝经”循“阴器”，肝经湿热可循此经而下。因此，我治疗前列腺炎也常用“泻肝利湿”之法，药用龙胆草、丹皮、生地等。

肾为封藏之本，前列腺发炎之初，由湿热所致。而久病不愈，则祸及肾脏，致使肾气不足，封藏失职，精ye膏脂下泄，水道不利。因此，治疗本病，除滋阴降火之外，常用阿胶、龟版、肉苁蓉等药予以调养。

黄某某，男。2022年5月诊。小便频数，滴沥不畅，尿中有血。使用通淋固涩之法予以治疗。处方：炒川柏，法半夏，车前子，薏苡仁，云茯神，甘草梢，春砂仁，广皮，金樱子，芡实，左牡蛎，莲子心。

下焦湿热，流注膀胱，气化不利，阻于络脉，脂液失其常道，故有此症。治疗之法，1.清热利尿，分清秘浊；2.固肾摄纳。