导读：中医诊疗体系具有系统化和多元化的特点，但其根本是人体脏腑经络的生理病理，而医圣仲景的伤寒诊疗体系是集大成者。本章节，我们通过解读伤寒条文，看看放血疗法与伤寒有何关系？

太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦，目暝，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。046

太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。047

人体疾病是复杂的，即使是太阳外感疾病，也充满了各种变数，且有些变数令人费解，此两条文中所提到的的“衄血”问题，就是如此。

衄血，指的是鼻出血，也泛指各种出血，如牙齿出血、耳朵出血、眼睛出血等，在该条文中，主要是指鼻出血。太阳外感疾病中，为什么会出现鼻出血的情况，从条文中可以知道，根本原因是阳气过重。

阳气过重的机理何在？我们大约可以分三个步骤来进行分析。第一，太阳外感发热，重要原因是寒邪郁遏阳气，阳气不得外散，故而发热，所以阳气内遏是太阳伤寒的重要病理特点之一。第二，人体阳气运行，除了与脏腑经络相关，还受到奇经八脉中的督脉、阳维脉影响，其中阳维脉维系诸阳气，督脉为阳脉之海。第三，当太阳外感郁遏之阳气与阳维脉、督脉相互叠加，就会出现阳气过重，阳气上逆，故而见到鼻出血，通过这种出血，能及时解除体内过重的阳热之气。因此，条文中所讲的阳热过重，乃是太阳外感郁遏之阳气影响到了阳维脉、督脉所导致，而发烦、目暝是阳热过盛，阳气上冲的症状表现。

通过这两个条文，我们需要知道太阳伤寒当中阳气过盛时的治疗方法。患者太阳伤寒，如果已经出现衄血症状，且外感症状消失，此时是疾病自愈的表现；患者太阳伤寒，衄血而仍有外感症状时，需要使用麻黄汤，通过发汗以真正解除寒邪之气对于阳气的郁遏，达到疾病痊愈；同时在太阳伤寒疾病的治疗过程中，我们辨证准确的前提下，需要果断使用麻黄汤发汗，防止出现阳热过重，进一步出现衄血。

生活中，针对外感热病，我们可以看到有放血疗法，原因就在于此疗法可以解除人体过重的郁遏阳气，从而起到退热的作用，这与条文中所讲的衄血原理是一致的。学习医圣仲景的伤寒条文，我们细心体会、仔细揣摩，其实可以衍生出来一些自己的特殊治疗方法，同时对于后世的很多疗法会有更加深入的一些正确认知。