门诊上经常遇到这样的患者：反酸、烧心、饭后胃胀加重，打嗝放屁频繁。虽然吃奥美拉唑能缓解，但是却会反复发作，健脾的方子也不见效。这往往是病根不在脾胃，而是肝出了问题！
像我前几天接诊的这位患者，他除了典型反流症状以外，还有三个关键的地方。第一急躁爱生气、两胁胀痛，第二眼干失眠，第三生气后胃病加重。看他的舌象发现舌边鼓胀发红，这正是肝火亢盛的典型表现。中医讲"肝木克脾土"，当肝火过旺时，脾胃气机升降失调，会导致胃气带着胃酸随着肝火上逆，也就出现了胃胀、反酸、嗳气等症状。
这类患者如果单健脾胃，自然难有效。调理应该疏肝清火，调畅气机，我经常用旋覆代赭汤合左金丸加减，方子中的黄连清肝胃之火，旋覆花、代赭石重镇降逆，配合吴茱萸疏肝解郁。清除了肝火，脾胃气机恢复升降，反流症状也就好了。
但是要注意的是，反流性食管炎在中医有寒热虚实不同证型。比如有的患者是脾胃虚寒型，表现为怕冷、喜热饮，这时候就需要温中散寒。
具体调理因人而异，如有身体不适，还请及时就医。
哇.中医好历害的马上。药決定能不能治病。药量更是決定病好的快慢。但中医连決定病好的快慢這么重要的因素都说不出來自己如何定药量还在说能治病。 现在把问题拿出來。中医回答不了恼羞成怒 只能说些什么汉奸、造谣、日本人.收钱、帮外国人、黑中医、为喜欢看自己孩子病的越久越好找存在合理理由之类。來安慰中医那顆脆弱的玻璃心(小和尚、中医是道西医是刀、梦幻、雪尘、390155483、依然像昨天、阳光の微笑、渔樵泛歌我不会、流水无声、wQ、 哆啦A梦、蓝染惣佑介、 人生几何、 观海听潮、 冷℡夜)。 中医己经做啦5000年的喜欢看自己孩子病的越久越好。己经上瘾啦 认为做喜欢看自己孩子病的越久越好那才叫医者父母心。中医还想把这喜欢看自己孩子病的越久越好的医者父母心再传承5000年. (只有药有效才配讲药量.药都无效还有必要讲什么药量吗。中医是药有效又吃的越多效果越大之下还非要无理由限制药量，那不是喜欢病的越久越好吗，吃一克10天安全治好，你咋知道不会吃二克立刻就安全治好。你为什么不开二克而非开一克，這不是喜欢病的越久越好是什么，再配合医者父母心，是不是中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。)