宝宝吃饱了吗？着凉了吗？热了吗？身高达标了吗？不说话是不是有啥发育问题？晚上睡觉哭闹是生病了吗？不哭不闹是出了什么问题？自从宝宝出生，妈妈总是有操不完的心。冯梅主任对此表示：妈妈们的各种焦虑并不是没来由，也并不见得是太“多心”，宝宝在生长发育的过程中，总会遇到这样那样的问题，有一些不用过于担心，属于正常范围内的问题，但有一些可是万万大意不得的，可能影响孩子的一生！
冯主任分享了两个案例，第一个是接诊时遇到的——
案例一眼见着别家3岁的宝宝都能说会道，自家的却只能说2个字，茵茵妈妈非常着急！妈妈说：“茵茵3岁6个月了，还只会说2个字的称呼，像一些短句、你问我答等都不行。孩子奶奶说再等等，可大半年过去了都没一点进步。我还发现比如指大小、颜色、图形配对，这些2、3岁小朋友会的，她都不懂。冯主任，我之前也查了一下，这是不是语言发育迟缓呢？”冯主任结合详细的问诊和各项检查评估等，确诊小茵茵为「发育迟缓」。听到这个结果，茵茵妈妈愣了一下，她以为孩子只是语言有点问题，怎么会……冯主任说：“宝贝语言发育迟缓的症状是比较明显的，另外我刚才就观察到，宝贝整体反应也有些慢，走路也总需要扶着，按理说三岁半的孩子别说走路，像跑啊、跳啊这些运动，都可以完成得不错了，这是全面发育迟缓的表现。”茵茵妈妈这才知道宝宝发育出了大问题，并不是需要康复语言这么简单。好在茵茵年龄还小，及时干预后，效果还是很明显的。
案例二“这个故事是发生在我身边的，那是我邻居家孩子。”冯主任回忆道。“那天我像往常一样饭后下楼散步，遇到了邻居刘太太和女儿，她们刚去买完药回来。刘太太因为女儿总生病，特别忧心。我一看那孩子身高就不够，同龄的孩子怎么也得比她高一个头。而且两天一感冒、三天一咳嗽的，断断续续，就是完全康复不了。刘太太说女儿平时特别挑食，不好好吃饭，所以个子低，抵抗力也弱。但我可能是职业习惯，一听就觉得不单纯是营养跟不上所以体质差的问题，就提醒了一下，这个孩子可能是发育迟缓了刘太太和我道了谢后急匆匆回去了，第二天就来医院找我，我带孩子做了检查，结果和我的判断一模一样。”冯主任接着说：“其实当孩子出现严重挑食的毛病时，家长就要警惕了，这很可能是孩子发育迟缓的信号。你看，这种情况很容易会被忽视或者误判，家长肯定都觉得小孩子挑食很正常，吃不上东西个子长的不好、免疫力差也很正常，一生病就吃药、打针，有时候还免不了要用一些抗生素，一整个‘恶性循环’，本质问题根本没有得到解决。家长确实很难往发育迟缓上去想的，但这是影响孩子一生的事，还是要重视，多了解。”
那么，宝宝是不是发育迟缓应该怎么来判定呢？冯主任针对家长们最常问的8个问题给出了专业解答——
01什么是发育迟缓 ？
从医学角度来说，发育迟缓不能一概而论，可以分为全面发育迟缓，智力发育迟缓、体能发育迟缓三类。全面性发育迟缓是指婴幼儿运动、语言或认知中有两项及以上发育指标没有达到相应年龄段的水平。主要表现在粗大运动/精细动作、认知能力、语言、交流、社会适应能力和日常生活能力等方面。智力发育迟缓是指婴儿在生长发育过程中，运动、语言或认知（如：站、坐、走和语言等）中有一项指标没有达到相应年龄段应有的水平。最新研究还包括睡眠模式的变化和落后。体能生长发育迟缓主要指身长、体重发育落后，明显低于儿童发育的平均水平。
02发育迟缓的表现有哪些？
发育迟缓其实也是有预警信号的，日常家长一点要细心观察。出生（6周）：对声音或视觉刺激无反应；出生（3月）：对人脸、声音没反应，不能追视移动物体；出生（6月）：头部控制能力较弱出生（8月）：不能独立坐着出生（1岁）：不会用手指物品出生（18月）：不会走路，不会说单字出生（24月）：不会跑，不能说词语出生（36个月）：不能爬楼梯，不会用简单句交流。
03有早期发现发育迟缓的“秘方”吗？
其实家长只要记住下面的口诀，实时监测孩子发育状态，早期发现发育迟缓不是问题。大运动发育：二抬、四翻、六坐、八爬、十站、周岁走、二岁跑、三岁独足跳；精细运动发育：三（月）玩手、五（月）抓手、七（月）换手、九（月）对指、一岁乱画、二岁折纸、三岁搭桥；认知发育:二（月）笑、六（月）认生、九（月）做再见，一岁表需要、二岁做游戏、三岁会穿衣。
04睡觉不对也可能是发育迟缓？
最新研究表明，睡眠模式的变化和落后也可能是患有睡眠发育迟缓的表现。小婴儿每天睡眠时间不足8小时，伴有哭啼不安；或者每天睡眠时间太长，新生儿期后每天累计清醒时间不足2小时都属于不正常现象，需要引起重视，很可能是发育迟缓。
05孩子难喂养会发育迟缓吗 ？
孩子难喂养又被称为喂养困难，主要集中于婴幼儿时期。这其中因疾病所致的喂养困难患儿有很大可能会存在发育迟缓现象。疾病会导致身体各方面出现问题，通常伴有消化吸收不好，身体不能获取所需营养成分，久而久之就会出现发育迟滞的现象。这类患儿首要处理的问题就是尽快弄清楚孩子喂养困难背后的原因，在医生的帮助下进行干预，从根本上解决疾病的困扰。
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什么是肌张力高 ？
肌张力高有时也是医生判断孩子是否发育迟滞的指针之一，也是中枢神经系统损伤的一种临床表现。 主要表现为宝宝四肢、躯干比较僵硬，搬动困难等。常伴一些异常姿势，如：头后仰、拇指内收、飞机手、喜欢打挺等。专科查体可见双侧腱反射活跃、异常反射、病理征阳性等。
07发育迟缓能治好吗 ？
发育迟缓是一个暂时性的神经发育障碍性疾病，大部分因生理原因导致的发育迟缓患儿可以通过早期诊断、早期干预，后期可发展为正常儿童。而因疾病导致的发育迟缓，通过医生的专业干预，可以极大的提高生活质量，降低疾病对未来发育的影响。
08宝宝发育迟缓怎么干预？
家长应该养成定期监测孩子生长发育的习惯，3月、6月龄、9月龄、1岁龄时来儿保科做发育评估，了解宝宝发育情况。一旦发现孩子有发育迟缓的苗头，应第一时间前往儿童医院康复医学科或儿保科进行生长发育评估，早发现，早干预，早治疗。
