22年河南女子每天服用阿卡波糖,发生肠炎?只因她存在1个服药误区

三秦的备忘录 2024-06-23 09:19:07

内容资料来源:

1. 杨利民, 李晓光. 阿卡波糖在2型糖尿病治疗中的应用研究进展[J]. 中国医药指南, 2017, 15(2): 168-169.

2. 郑淑娟. 2型糖尿病患者阿卡波糖治疗的临床观察[J]. 中国现代医生, 2018, 56(27): 123-126.

3. 张军, 李思明, 宋化雨. 阿卡波糖在2型糖尿病餐后血糖控制中的效果研究[J]. 中国实用医药, 2019, 14(12): 117-119.

38岁的河南孙娜在一家国企单位任职,为了能够抓住这次晋升的机会,她全身心的投入工作,熬夜加班都已经是家常便饭。2022年5月,如愿实现了升职加薪。

那晚下班回家后,孙娜想着要给自己好好庆祝一番,准备了一桌子的饭菜,大快朵颐。奇怪的是,四五盘菜吃的干干净净就算了,可哪怕这样了却还是吃不饱,又拿起手机点了不少的外卖,大快朵颐后又觉得口渴,忙喝了好多的水,一晚上频繁上厕所。

6月,孙娜接到一个外派的任务。处理完分内之事后,孙娜看着还有时间,便想着去逛一逛。一路上也不知道是怎么回事,她对于美食完全没有任何的抵抗力,只要闻到了香味,一定要买上一份才肯罢休。

这样的情况持续了整整一下午,同事都被她的饭量给震惊了,想不到小小一个人竟然能吃这么多,而且孙娜饿的也特别快,没一会就奔向下一个摊位了。

出差回来后,孙娜不仅没见胖,反倒是看起来消瘦了一圈。同事以为她是那种怎么吃都不胖的神仙体质,连着夸了好几句。可是只有孙娜自己知道,完全没有这回事。一称体重,果然瘦了不少。

还不等她想明白是怎么一回事,肚子又开始咕噜噜的叫了起来。一边吃着美食,孙娜不忘回想起近段时间的种种异常,总结起来,多饮多食多尿体重减轻。顿时,她心里咯噔一下,这不就是父亲之前查出糖尿病的表现吗?

带着忐忑的心情,孙娜来到了医院。医生听完她的述说,结合空腹血糖数值,证实了她的猜想,糖尿病无疑。随后给她开了一款名为阿卡波糖的降糖药。

阿卡波糖是一种降糖药,主要用于2型糖尿病的治疗。其作用机制主要是通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶的活性,减缓小肠内碳水化合物的分解和吸收,从而减少餐后血糖的上升。阿卡波糖在人体内不被吸收,通过肠道排出,因此它对身体其它部位的副作用相对较小。

除了2型糖尿病,阿卡波糖在一定程度上也被研究用于预防该病的发生,特别是那些处于糖尿病前期的高风险人群中。尽管其预防效果仍需更多的研究来证实,但作为一种干预措施,它为糖尿病的预防提供了可能性。

拿着一袋子的药走在回家的路上,孙娜拨通了父亲的电话,想问问控制血糖的方法。孙娜父亲得知自己女儿也没能逃过这不死癌症的折磨时,心里更加不是滋味。电话挂断之际,忙叮嘱道:“千万要根据医嘱用药,否则后果不堪设想!”

这些话孙娜可是一字不漏的照做,从前向来神经大条的她在服药这件事上也变得格外小心翼翼,饭前吃还是饭后吃,哪些食物不能碰等等,堪称是糖尿病患者当中的模范,从未有半分不合规矩的行为。

可即便如此,孙娜还是没能逃过阿卡波糖带来的副作用。这天晚上,孙娜约见一个重要的客户见面吃饭。席间不知道怎么回事,肚子一阵阵的绞痛,一晚上去了三四次厕所。好好的饭局也弄得不欢而散。

隔天,孙娜实在不堪折磨找到了之前看诊的那位医生,说出了心中的困扰。医生为她解释道,这是因为阿卡波糖在服用后,结肠内存在着大量未被水解吸收的蔗糖,这才导致的腹泻。

“您的意思是阿卡波糖不适合我?”孙娜迅速抓住重点问道。

“其实并不是阿卡波糖的错。”医生下意识否定了孙娜的说法。紧接着补充道:“根本原因在于你有这一个坏习惯,这才导致了腹泻。若能改变这个习惯,阿卡波糖仍然是值得信赖的降糖药。”

阿卡波糖的作用机制基于其对人体内部一种特定酶——小肠α-葡萄糖苷酶的抑制作用。这种酶在正常情况下负责将摄入的复杂碳水化合物分解成简单糖分子,如葡萄糖,以便这些糖分子可以被小肠吸收进入血液供身体使用。

通过抑制这种酶的活性,阿卡波糖有效地减缓了碳水化合物的分解和葡萄糖的吸收,从而帮助控制餐后血糖的上升。

然而,正是由于阿卡波糖的这种作用机制,当与其一起摄入的碳水化合物量过高时,便可能引发一些不愉快的副作用,腹泻就是其中之一。具体而言,未被小肠分解吸收的碳水化合物进入大肠后,会成为那里的微生物的"食物"。

大肠内的微生物将这些碳水化合物发酵分解,产生大量气体及一些短链脂肪酸。这些气体可能引起腹胀、打嗝和排气增多等症状。而短链脂肪酸和其他发酵产物会吸引水分进入大肠,增加肠腔内的液体量,最终可能导致粪便稀释,出现腹泻现象。

除此之外,过多未消化的碳水化合物在大肠内的积累还会加速肠道蠕动,这同样可以促使腹泻的发生。另一方面,肠道内微生物群落的改变也可能对腹泻有所贡献。

阿卡波糖治疗期间,肠道内的一些细菌可能因为过量的"食物"供给而过度增长,这种情况有时被称为“小肠细菌过度生长”,它也可能是造成腹泻的一个原因。

值得注意的是,并非所有服用阿卡波糖的患者都会经历腹泻等消化系统副作用,这些副作用的发生与否以及严重程度在一定程度上取决于个体的差异以及饮食习惯。

为了减少这些不愉快的副作用,患者在接受阿卡波糖治疗时通常会被建议调整饮食,尤其是减少高碳水化合物食物的摄入,同时增加膳食纤维的摄入量以改善肠道健康。

综上所述,虽然阿卡波糖是一种有效的糖尿病治疗药物,能够帮助控制血糖水平,但其对小肠α-葡萄糖苷酶的抑制作用却可能在碳水化合物摄入过多时引发腹泻等消化系统的副作用。因此,正确的饮食习惯对于确保阿卡波糖治疗的成功和提高生活质量至关重要。

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