内容资料来源
1. 张洁, 李沁雨. (2021). "肺癌骨转移机制研究进展". 中华肿瘤防治杂志, 28(9), 715-719.
2. 周涛, 林峰. (2019). "肺癌骨转移的临床特点及治疗策略". 现代肿瘤医学, 27(18), 3090-3094.
3. 韩文静, 张志刚. (2020). "非小细胞肺癌骨转移的病理机制与治疗进展". 国际呼吸杂志, 40(3), 219-224.
38岁的武汉人李彤在一所私立高中任职语文教师，除了日常的教学任务外，李彤还要照顾一大家子人，日子过得并不算轻松。2014年，李彤便时常觉得腰膝酸软，尤其是关节部位总是容易出现红肿热痛的情况。
当时她以为是太累了导致的关节炎，没想太多只是去了附近的药店买了几贴膏药。一段时间用下来倒也是有不错的效果。
7月，天气渐渐炎热起来。关节疼痛的毛病又找到了她。有了上一次的经历后，这回李彤应对起来可谓是轻车熟路，但是这回膏药却不见效了，连着一个礼拜都是如此，有时候上完课都是一瘸一拐出的教室。
无奈下，李彤又了药店买了其他药物，这一回她依旧坚持自己是关节炎的症状。前后去了能有四五次，药也换了不好。口服的，外用的，总是治标不治本。一来二去李彤和药店的老板都认识了。
这天，李彤拖着一条腿走了进来，神色比之前几次都要痛苦的多，见到这场面，工作人员忙上前搀扶，随后问道：“又是犯老毛病了？”李彤没了说话的力气，只能是点点头。
按照她的意思，药房的人给她开了一些药，但却在她准备离开时说道：“你要不还是去医院看看吧，说不定不是你想的这种病呢？”然而，李彤却并没往心里去。
10月下旬，李彤带着学生研学实践，途中关节疼的不行，只好在大巴车上等待他们归来。回家后看着丈夫把家里弄得乌烟瘴气，更是气不打一处来。第二天便决定去医院好好检查。
李彤先是挂了骨科的专家号，通过查体发现她的症状的确和关节炎十分类似，但已经治疗了好几个月也不见好，这显然不像是普通的关节炎。随后医生安排了一些有关检查，意外的事情出现了，竟然一切正常！
“这不可能啊，我这腿都疼成这样了，怎么可能还是正常呢？”强撑着说话的力气，李彤第一时间对这个结果表示了反驳。对面的专家也有些愣神，关节炎有关的检查指标都没发现异常，那只有一种答案，问题不在这里。
凭借着多年的医学经验，医生想到了一种罕见的可能性，思索后说道：“你不妨看看这个呼吸内科。”这话让李彤有些丈二和尚摸不着头脑，这病和医生建议的科室简直是八竿子打不着。
不过既然是医生的建议也肯定是有他的道理，按照要求前往，讲述了自己的病症。医生听完后，心中的猜想和骨科那位大夫差不多，再次安排了一些检查后，显示肺癌中晚期，伴随骨转移。
据统计，约60%-85%的晚期肺癌患者会发生骨转移，而骨转移是导致肺癌患者出现疼痛的主要原因之一。肺癌细胞能通过血液或淋巴系统扩散，当这些癌细胞迁移到骨骼时，会开始破坏骨质的正常结构与功能，这种状况被称为骨转移。
肺癌细胞在骨骼中生长，会刺激骨吸收或形成，破坏骨骼内部的平衡。正常的骨骼是通过形成和吸收的动态平衡来维持其结构和功能的，而肺癌细胞的侵袭打破了这种平衡，导致骨质疏松、骨质破坏，从而引起患者疼痛。
李彤坐在诊室内神情呆滞，迟迟说不出一句话来，冷静过后问道：“我怎么会患这病？”经过了解，发现李彤生活规律，不抽烟不喝酒，很少熬夜，平时饮食都是些清淡少油的家常菜，偶尔还会锻炼，看起来再健康不过了。
自身没有问题，并不代表外部环境不会创造问题。医生随后了解了她的家庭情况，很快“真凶”浮出水面：“正是和你朝夕相处的它！”
二手烟，即吸烟者吸烟时释放的烟雾及其燃烧末端散发的烟雾，对人体健康构成了严重威胁。长时间吸入二手烟会导致患肺癌，其背后涉及一系列复杂的生理反应和分子机制。
二手烟中含有多种有害化学物质，其中至少有70种已被确认为致癌物。这些物质包括一氧化碳、尼古丁、焦油、甲醛、苯以及多种多环芳烃和亚硝胺类化合物等。当人们长时间暴露于这些有害物质中时，就会对呼吸系统造成损伤，从而增加患肺癌的风险。
当这些毒素被吸入体内后，首先会损坏肺部的黏膜组织，降低肺部的免疫防御能力，使肺部更易受到病毒和细菌的侵袭。同时，这些毒素中的致癌物如多环芳烃、亚硝胺等可以直接与肺细胞中的DNA结合，导致遗传物质的变异。
DNA的变异是癌症发生的根本原因之一，当细胞内的DNA发生变异后，可能会导致细胞的正常生长调控机制失常，使细胞失去正常的增殖限制，进而无限制地生长，形成肿瘤。
长时间吸入二手烟中的致癌物还可以导致人体内抗氧化物质的减少，抗氧化物质是清除体内自由基的重要物质之一。自由基可以攻击细胞的脂质、蛋白质甚至DNA，对细胞造成损伤。在二手烟的长期作用下，体内的自由基水平升高，而抗氧化能力下降，使细胞对DNA损伤的修复能力减弱，进一步增加了DNA变异的风险。
此外，二手烟还能够促进慢性炎症的产生。在慢性炎症环境下，会产生大量的炎性细胞和细胞因子，这些物财物可以刺激周围健康细胞的异常增殖和血管生成，为肿瘤的生长和转移提供了有利条件。
总而言之，长时间吸入二手烟会通过上述多种机制破坏肺部的正常生理功能，促进致癌物质对细胞DNA的损伤，降低细胞的修复能力，刺激慢性炎症的发生，从而大大增加了患上肺癌的风险。
