09年贵州男子甲状腺癌手术顺利,2年后骨转移,2个原因易引起复发

三秦的备忘录 2024-07-06 22:23:23

内容资料来源

1.《中国临床肿瘤学》2019年第04期,"甲状腺癌诊治新进展"。

2.《中国肿瘤临床》2020年第08期,"甲状腺癌治疗策略优化研究进展"。

3.《现代肿瘤医学》2021年第06期,"高分辨率超声在甲状腺癌早期诊断中的应用价值"。

2009年,37岁的贵州男子钱明参加了单位组织的体检,以往这种活动钱明总是不乐意参加,由于以前不好的经历让他对医院有着诸多排斥。但这一次因为强制性要求,钱明也没办法只好照做。

三天后,检查有了结果。他被查出了甲状腺结节,根据报告来看,情况并不算严重,因此钱明也没把这事告诉家里人,免得他们担心,再加上自己的确不痛不痒,也就更加不当回事了。

半年后,钱明突然觉得喉咙有强烈的异物感,吞咽动作完成的十分困难,特别是说话时,声音变得格外沙哑刺耳。最开始他以为是咽喉炎,跑去药店买了一些消炎药,吃了一段时间后也不见好。

之后又不知道从来弄得偏方,拿了一堆乱七八糟的草药回家煮水喝,但效果依旧不明显,而且还有加重的趋势。实在是没招了,钱明这才不情不愿的去了医院做检查。

医生先是对他进行了简单的查体,发现患者甲状腺部位可触及一个肿块,看来就是那个结节所在地了。随后安排了超声检查,结果显示,甲状腺结节发生了钙化,需要进一步穿刺检查。

闻言,钱明有些站不住脚了,小心翼翼问道:“如果是恶性的,会怎么样?”医生看着他,思量片刻后说道:“恶性的那就需要做手术了。”

一周后,检查结果出来了,钱明被诊断为甲状腺癌。虽然这个癌症有着幸福癌的称号,但终究是个癌症,个中滋味也不能被轻易的一笔带过。医生看着钱明紧张的模样,出言劝慰。

甲状腺癌具有高治愈率,这一点主要得益于其生物学特性、早期诊断技术的进步以及有效的治疗方法。绝大多数甲状腺癌通常生长缓慢,且倾向于局部扩散,很少发生远处转移,这为早期诊断和治疗提供了有利条件。

随着医疗技术的发展,如高分辨率超声和细针穿刺活检等技术的应用,使得甲状腺癌可以在非常早期就被检出。因此,甲状腺癌的5年生存率普遍高达90%以上,而早期甲状腺癌的5年生存率甚至可以达到100%。

听了这话钱明紧张的心绪总算是彻底放松下来,配合做完术前检查后等待他的就是手术。术后,钱明感觉浑身的骨头都像是散架了一般,身上也插上了好几条导流管,无法动弹,吞咽口水这样简单的动作都无法顺利完成。

麻药劲过后,钱明更加苦不堪言,不仅是伤口疼,喉咙也跟着疼。虽然医生交代了这是正常的情况,但钱明还是忍不住担心各种并发症。

几天后,钱明顺利出院。回到家,他开始认真反思自己的行为习惯,试图从中找到让自己患病的真凶,并加以改正。头一个月倒是做的都还不错,但慢慢的钱明就开始掉以轻心,吃药也变得有一搭没一搭。

第一年复查时,钱明身体状况恢复的并不乐观,医生了解到他术后的康复措施后,严厉的批评了他,并且再三强调,这病虽然算得是幸运,可如果他一味的放纵自己,也只会取得适得其反的效果。

钱明被这话给唬住了,很快就端正了态度。临近第二年复查的前一个月,钱明忽然觉得肩颈异常酸痛,后背这根脊柱犹如锥心刺骨一样的,一旦疼痛发作,根本动弹不得。

异常的疼痛让他以为是肩周炎,但不管是内服还是外用的药物,都没有什么效果。第二次复查时,钱明专门提到了近期身体出现的异常情况。

谁知医生在听到这话以后,神色大变,脸上的变化就像是调色盘一样。对于钱明的问题,他并没有第一时间回应,而是开了几项检查,让他做完了拿着结果来找他。

隔天一早,钱明早早的等候在诊室门口,见着医生后眼眶就已经通红。不等他开口,医生先是接过报告仔细的查看了一番,无力叹气道:“看来是发生了骨转移,我没想到这种小概率事件出现在了你身上。”

钱明知道实情后,也愣住了,一个大男人就这么哭了出来,说道:“我就不该犯这两个错啊!”

1. 术后管理不当

术后患者需要定期进行体检和监测,包括血液中的甲状腺功能指标、钙质水平和甲状腺球蛋白等。这些指标有助于评估甲状腺剩余组织的功能和可能存在的残留癌细胞。

如果忽视这些监测,有可能错过癌细胞复发或转移的早期信号。比如,甲状腺球蛋白的水平上升可能提示有残留的甲状腺癌细胞。另外,甲状腺功能减退可能会导致血钙降低,而低血钙是骨转移的一个潜在风险因素。

对于一些高风险的甲状腺癌患者,术后可能需要接受放射性碘治疗,以消灭残余的甲状腺组织和癌细胞。如果患者不愿意接受此类治疗,或者治疗计划执行不当,可能会留下活跃的癌细胞,增加了肿瘤复发和转移的风险。放射性碘治疗后患者需进行严格监测,以评估治疗效果和及时发现潜在的骨转移。

2. 生活方式不健康

饮食方面的不当也是影响甲状腺癌患者术后恢复的一个重要因素。过度食用加工食品和高糖食物可导致体内炎症水平升高,促进癌细胞的生长和转移。同时,缺乏足够的钙和维生素D摄入,可能会增加骨质疏松的风险,为癌细胞转移到骨骼提供了有利条件。

生活方式中还包括体育锻炼的习惯。适量的运动不仅可以提高身体的免疫功能,还可以增强骨骼的密度,降低骨转移的风险。相反,缺乏运动将会导致骨骼变弱,为癌细胞的骨转移创造了有利条件。此外,运动还能帮助减少因癌症治疗带来的副作用,如疲劳和肌肉流失。

甲状腺癌患者在术后需要高度重视监测管理和生活方式的调整,避免犯下导致癌细胞骨转移的错误。定期进行甲状腺功能和相关肿瘤标志物检测,遵守医生的治疗建议,特别是是否需要进行放射性碘治疗。

同时,保持健康的生活方式,合理饮食,适量运动,既可以帮助减少骨转移的风险,也有助于提高整体的生活质量。任何有关治疗和生活方式的变化都应当与医生密切沟通,以确保获得最佳的治疗效果。

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