类癌:潮红、腹泻、喘息,还能导致心瓣膜病?

羿铸聊健康 2024-01-25 16:51:10

问题

类癌综合征引起潮红、腹泻、喘息,还能导致心瓣膜病?

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病例介绍

患者年龄:56岁

患者性别: 男

胸闷、乏力10个月。

既往史:1年前因"上腹部不适"就诊,诊断为肠道神经内分泌瘤。否认高血压、糖尿病史。

超声心动图检查发现瓣膜病变(三尖瓣反流、卵圆孔未闭、肺动脉增厚)。

肠道神经内分泌瘤(类癌综合征)能导致心瓣膜病吗?

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病例图片

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病例思考

综合肿瘤科意见,考虑为类癌性心脏病累及瓣膜,以瓣膜病变收住入院。

类癌综合征最常见的表现是血管舒缩性改变(潮红) 、胃肠道运动过强(分泌性腹泻)、支气管痉挛。但是,研究表明,多达一半的类癌综合征患者最终患有某种程度的心脏病,多达20%的患者出现心脏病,尽管通常没有症状。在类癌性心脏病患者中,三尖瓣和肺动脉瓣受累常见。二尖瓣和主动脉瓣受累的发生率较低。

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既往笔记

副肿瘤性风湿病

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2024-01-23

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