参考文献：
中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》.北京:人民卫生出版社,2023.
中国营养学会.《中国居民膳食指南（2022版）》.北京:人民卫生出版社,2022.
《柳叶刀》.
最近，我接诊了一位患者的女儿，满脸疑惑又悲伤地问我。
她的母亲，60岁，患糖尿病多年，一直按时吃降糖药，饮食也算规律，可这个春天，病情突然恶化，最终因糖尿病并发症离世。
听完她的描述，我在心里叹了口气——糖尿病并不是单纯的“血糖高”这么简单，而是一个长期影响全身的“沉默杀手”。
尤其是春天，气温忽冷忽热，身体的代谢节奏容易被打乱，再加上一些不经意的生活习惯，很可能成为加速病情恶化的“导火索”。
今天，我们就来聊聊：春天，糖尿病患者一定要避开的5件事！这些看似不起眼的小事，也许正是决定健康走向的关键。
1.早春贪凉，血糖“坐过山车”“春捂秋冻”，糖尿病患者更要捂！
春天的天气变化无常，早上还是冷风嗖嗖，到了中午却可能热得想脱外套。很多糖友嫌热，早早换上了短袖、凉鞋，结果一吹风，血管收缩，血糖忽高忽低，甚至诱发心血管并发症。
为什么受凉会影响血糖？
受凉时，身体会释放大量的应激激素（如肾上腺素、皮质醇），这些激素会让血糖升高。血管收缩后，血液循环变差，胰岛素的吸收和利用能力也会下降，导致血糖波动更大。
怎么做？
春天穿衣要“上厚下薄”，尤其是腿脚不能受凉，晚上睡觉别贪凉席。
早晚温差大，出门带件外套，别因为一时热就脱得太快。
洗澡水别太凉，特别是泡脚时，水温要控制在38-40℃左右，避免血管骤缩。
2.春天易上火？小心“糖尿病足”找上门！“医生，我脚上起了个泡，怎么这么久都不好？”
每年春天，我都会接诊不少糖尿病足的患者。很多人一开始只是脚上磨破了点皮，或者长了个小水泡，结果因为血糖高导致伤口愈合慢，最终演变成严重的感染，甚至需要截肢！
春天，为什么糖尿病患者更容易“烂脚”呢？
天气干燥，皮肤容易皲裂，尤其是腿脚部位，一旦破皮，细菌就有机可乘。
血糖高的人，神经末梢感觉迟钝，有些患者即使脚上受伤了也没察觉，等发现时已经感染严重。
天气回暖，细菌繁殖快，糖尿病患者免疫力低，一旦感染，很难控制。
怎么做？
每天检查脚部，有没有破皮、红肿、发热的地方。
勤泡脚，但水温别超过40℃，泡完马上擦干，特别是趾缝之间。
脚部皮肤干燥的，可以涂点无刺激的润肤霜，避免皮肤皲裂。
别光脚走路，穿柔软透气的棉袜，鞋子要合脚，不要太紧或太硬。
3.春困来袭，长时间赖床？小心血糖飙升！“最近老觉得困，能不能多睡会？”
春天到了，不少糖友开始犯困，贪睡、不愿动，结果血糖控制越来越差。长期赖床，对糖尿病患者来说，可能是个“危险信号”！
为什么春天容易犯困？
气温升高，血管扩张，血液循环变慢，大脑供氧不足，容易感觉疲惫。
糖尿病患者本身就容易疲劳，春困会加重这种感觉，导致活动减少，血糖更难控制。
怎么做？
早上醒来后，不要马上起床，先在床上活动一下四肢。
白天适当活动，比如散步、做做手指操，可以改善血液循环，缓解春困。
晚上尽量在11点前入睡，睡太多或太少都会影响血糖控制。
4.春天胃口大开？警惕“隐形高糖”食物！“医生，我没吃甜食，怎么血糖还是高？”
很多糖尿病患者以为，只要不吃糖就没事，但很多“隐形高糖”食物，可能让你的血糖悄悄飙升！
哪些食物容易“坑”糖友？
春笋、豌豆、栗子：这些春季时令食物，虽然营养丰富，但含有较高的碳水化合物，吃多了容易升血糖。
水果干、蜜饯：表面上看起来只是水果，但加工过程中，糖分浓缩，血糖指数比新鲜水果高得多。
米饭、馒头、面条：这些主食吃多了，同样会导致血糖升高，控制总量很关键。
怎么吃更健康？
控制米饭和面食的量，每餐最好不超过半碗米饭。
多吃低升糖指数的蔬菜，如菠菜、黄瓜、西红柿。
水果可以吃，但要限制量，比如苹果不超过半个，香蕉不超过半根。
5.春天情绪波动大？压力大也能让血糖升高！“最近心烦气躁，血糖也不稳定了。”
春天是“多事之春”，不少糖友容易情绪起伏大，烦躁、焦虑、甚至抑郁。而情绪对血糖的影响，比你想象的更大！
为什么压力大会影响血糖？
当人感到焦虑或紧张时，身体会释放大量的压力激素（如皮质醇），这些激素会让血糖升高。
长期压力大，还会影响睡眠，导致胰岛素抵抗加重，血糖更难控制。
怎么调整情绪？
每天抽出10分钟，做深呼吸或冥想，缓解压力。
听音乐、晒晒太阳，有助于改善情绪，稳定血糖。
遇到烦心事，可以和朋友聊聊，不要一个人闷在心里。
给糖友们的一句话糖尿病并不可怕，可怕的是对它的忽视和误解。春天来了，希望每位糖友都能避开这些“坑”，让身体和心情一起迎接新的希望！
你的血糖，真的稳得住吗？
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