

参考文献
王玉洁,刘晓燕,张伟等.耳垂折痕与冠心病的相关性研究[J].中华老年医学杂志,2015,34(3):321-325.
中国医师协会心血管内科分会.中国急性心肌梗死诊断与治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志,2020,48(12):900-918.
赵明,李志强,孙静等.非典型心肌梗死的临床特点及误诊分析[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):456-460.

有一天,我在医院门诊坐诊,一个六十多岁的老大爷推开门,脸上写满了焦虑。
他一屁股坐下后,猛地撸起袖子,露出一张皱巴巴的报纸,中指一点,颤抖着声音问我:“医生,你看看,我这耳垂是不是有折痕?”
我凑近一看,他的耳垂上确实有一道浅浅的折痕,像是岁月在他身上刻下的一道小小的皱纹。

“咋回事?”我问。
“报纸上说,耳垂有折痕,就说明有冠心病啊!我这是不是快不行了?”
我叹了口气,递过去一杯热水,让他先缓缓。
然后慢悠悠地说:“耳垂折痕和冠心病的关系,确实有研究提过,但这事儿不能一概而论。就像你脸上的皱纹,不一定是因为熬夜,也可能是岁数到了。
同样的道理,耳垂有折痕,不代表你一定有冠心病。”

这个说法最早来自1973年,美国医生Frank在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇文章,说耳垂有折痕的人,冠心病风险可能更高。
后来,确实有一些研究发现,耳垂折痕和动脉硬化之间可能有点关系。
但问题是,这种关系只是“相关性”,而不是“因果关系”——就像夏天冰淇淋卖得多,溺水事故也多,但你不能说吃冰淇淋会导致溺水,对吧?

更何况,耳垂折痕还和很多别的因素有关,比如年龄、基因、皮肤弹性下降等等。
你要是六十岁了,耳垂上有点折痕,这很正常,就像你头发会变白,眼角会长皱纹一样,不见得是心脏在报警。
光凭耳垂折痕,就担心自己得了冠心病?真没必要。比起这个,更值得警惕的,是身体发出的真正危险信号——有些部位一旦开始发麻,可能就是心梗要来了!

1.胸口像被石头压住,左肩、左手发麻
我见过太多心梗患者,很多人发病前都经历过类似的感觉。有人说,就像有块大石头压在胸口,喘不过气来,痛得直冒冷汗。
有的人疼痛会放射到左肩、左臂,甚至左手的小指和无名指发麻,就像血液流不过去了一样。
这其实是心脏缺血的典型表现。
心脏自己不会“痛”,但它会把信号传递出来,让附近的神经接收到,从而让你感受到疼痛或麻木。

但也有例外。
有人心梗发作,根本不疼,只是觉得左手发麻、没力气,甚至有人以为是颈椎病犯了,结果拖着拖着,心脏彻底“罢工”。
如果左手莫名其妙发麻,而且伴随胸闷、胸痛、出冷汗,就别犹豫,赶紧去医院!

2.下巴、牙齿莫名酸麻,甚至痛得受不了
有个老大爷,发病前几天老觉得牙齿酸疼,以为是牙的问题,跑去牙科检查,结果牙医一看,牙齿好好的,劝他去看看心内科。
大爷不信,回家忍着,结果第二天凌晨突发心梗,被家人紧急送医,才捡回一条命。

心梗引起的疼痛,可以“误导”你,让你以为是牙疼、下巴疼,甚至有的人喉咙不舒服,以为是感冒。
尤其是老年人、糖尿病患者,痛觉可能不明显,等真正倒下了,往往已经晚了。
如果牙疼、下巴酸麻,同时还觉得胸闷、气短,甚至大汗淋漓,别犹豫,心脏可能在向你求救!

3.胃部、上腹部发麻、隐痛,像是胃病犯了
有些人心梗发作时,疼痛不是从胸口开始,而是从上腹部开始的,就像胃疼一样,有的人还伴随恶心、呕吐,甚至拉肚子。
有个中年人,连续几天胃胀、恶心,以为是吃坏了东西,结果某天凌晨突发晕厥,送到医院一查,心梗已经发生了!
为什么心梗会像胃病?因为心脏和胃的位置很近,神经也有交叉,所以心脏缺血时,大脑有时候会“误判”,让你觉得是胃的问题。
如果你本来没胃病,突然胃部不舒服,还伴有胸闷、出汗、心慌,那就要小心了,别等到倒下才后悔。

如果你真的担心心脏健康,别老盯着耳垂,真正该做的是:
1.别硬扛,身体有异常就去医院检查。
很多人怕麻烦,或者觉得自己“还年轻”,结果小病拖成大病。
身体是自己的,该检查就检查,别等出事了才后悔。
2.养成好习惯,别等住院了才想起健康重要。
平时多关注自己的身体,别等医生说“情况不太乐观”才开始后悔。
吃饭别太油腻,运动别太偷懒,熬夜少一点,心脏会感谢你的。
3.关键时刻,别犹豫,救命的时间就几分钟。
心梗发作时,时间就是生命。很多人因为犹豫,错过了最佳抢救时间。
如果你身边有人突然胸痛、左手发麻、冷汗直流,立刻拨打急救电话,别想着“再等等看”。

耳垂的折痕,也许只是岁月的痕迹,而心脏的信号,才是真正不能忽视的警告。盯着耳垂不如关注真正的危险信号,别让错误的焦虑,耽误了真正的健康!
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