“血压随年龄的增长会不断升高，所以老年个血压高一点很正常，就算有高血压也和年轻人不一样，也没必要像年轻人一样非要降到正常范围。”经常听到不少老年高血压者这样说，真的是这样吗？
首先来了解一下，决定人体血压高低的因素有哪些？主要有三个：
一是心率快慢，心率越快血压升高的可能性越大，而体弱的人往往心率也快；二是血容量过多，也就是全身血液量增多，口味重吃得咸的人大多存在这个问题；三是血管硬化，使得血管弹性下降，承受的血流压力增大。很显然，影响血压的前两个因素，可以通过增强体质、饮食清淡来改善避免，而第三个因素确实会随年龄增大而发生，但血管硬化的程度并非一定会导致血压大幅升高，这是延年益寿的基础，相反如果存在高血压则会加快血管硬化甚至发生病理性粥样硬化，心脑血管病的发生将不可避免。
所以，随着年龄的增长控制好血压尤为重要。实际上，血管在120／80mmHg的血压下才能发挥最佳功能，当血压超过这个数值后，血管就会受到血压冲击而损伤，尤其血压超过140／90mmHg后，血管受到的损伤进程明显加快，动脉粥样硬化及斑块形成的病变必须会发生，最终导致脑梗塞、脑出血、心肌梗塞等致命后果的发生。
因此，对有高血压的人来说，将血压控制在140／90mmHg以下是最低要求，且不能因年龄大了就可以放松，因为高血压对血管的损害不会因为你年龄大了就手下留情，倚老卖老的想法要不得，这实际上是在害自己。
可能有人会说，为什么有些老年人会被医生告知血压不要降的太低呢？
这个问题非常好，但答案非常明确，因为这样的老年人已经发生了心脑血管病，它们的血管已经因为高血压、糖尿病等疾病发生了较为严重的损伤，如果血压控制的过低，将不足以推动全身的血液循环，血液就不能足量到达脑部而引起脑供血不足。
但一定要知道，即便如此也需要对血压进行控制，原则是在尽可能最大化地增加脑供血量的基础上，避免血压过高进一步损伤血管加重血管病变，这是干预治疗心脑血管病的基础和前提。
综上所述，40岁与80岁的高血压者，降血压的目标是一样的，都是以控制在140/90mmHg以下为基本目标，尽可能控制在130/80mmHg以下为好，能控制在120/80mmHg上下为最佳；如果已经发生了心脑血管病或者是八九十岁的高龄老人，要以控制收缩压也就是高压为第一目标，最高不应超过150mmHg。
此外需要特别提醒的是，高血压在损伤血管的过程中，高血脂起着推波助澜的作用，在控制血压的同时控制好血脂，将可大大降低血管损伤的风险，尤其是能将血脂中的低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下非常重要，如果已经发生了心脑血管病，则低密度脂蛋白至少应当控制在1.8mmol/L以下。
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