所谓“顺产”，即自然生产，就是指通过阴道进行分娩。顺产主要包括自然分娩和无痛

一、分娩

1.自然分娩

自然分娩指不使用麻醉剂、自然的、经由产道顺产的分娩方式。

2.无痛分娩

分娩镇痛可以消减女性对分娩的恐惧，让产妇不再承受剧痛的折磨，帮助产妇在分娩过程中更好的休息，为娩出胎儿存储力量。目前在国外应用的比较普遍。

二、分娩过程

顺产的分娩过程通常分为三个产程。

第一产程：是宫颈扩张期，从规律宫缩开始到宫口开全，这个过程初产妇可能需要11 - 12小时，经产妇通常需要6 - 8小时，在这一阶段孕妇会感受到子宫有规律的收缩，刚开始可能间隔时间较长，比如10 - 15分钟一次，随着产程进展宫缩间隔会逐渐缩短到2 - 3分钟一次，每次宫缩持续时间从30秒左右逐渐延长到50 - 60秒。孕妇会感觉到腹部的疼痛，就像强烈的痛经感且逐渐加剧，孕妇需要保持放松的状态，可以在病房内适当走动有助于加速产程。

第二产程：是胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇一般需要1 - 2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者，这一阶段孕妇会被推进产房，宫缩的疼痛更加剧烈，孕妇需要根据助产士的指导用力，当胎儿的头部下降到骨盆底部时，孕妇会有强烈的便意感，是正常的生理反应，助产士会密切观察胎儿的胎心、胎位等，同时指导孕妇正确用力确保胎儿顺利娩出。

第三产程：是胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出，一般需要5 - 15分钟，不超过30分钟，胎儿娩出后子宫会继续收缩，促使胎盘与子宫壁分离，然后娩出，如果胎盘不能及时娩出，可能会导致产后出血等并发症，所以助产士会仔细检查胎盘的完整性。

三、哪些情况可以顺产

胎儿因素

1.胎位正常是顺产的重要条件之一，最常见的顺产胎位是头位，即胎儿头部朝下，枕先露是比较理想的头位姿势，臀位或横位等胎位不正时，顺产的风险会大大增加，但在某些特殊情况下，如经产妇胎儿较小且臀位时也可尝试顺产。

2.胎儿大小适中，一般来说胎儿体重在2500 - 4000克之间比较适合顺产，如果胎儿过大，超过4000克（巨大儿）可能会导致难产，胎儿的头部和身体可能难以通过母体的产道。

3.胎儿发育正常，没有严重的先天性畸形或疾病影响分娩过程。

母体因素

1.产道正常，产道包括骨产道和软产道，骨产道就是骨盆，骨盆的大小和形状要适合胎儿通过，女性的骨盆入口平面、中骨盆平面和出口平面的径线都有正常范围，如果骨盆狭窄或畸形会影响顺产，软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴等，在分娩时要能够充分扩张，没有肿瘤、瘢痕等阻碍胎儿娩出的因素。

2.母体的身体状况良好，孕妇没有严重的妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病控制不佳等，如果孕妇患有心脏病、呼吸系统疾病等严重的内科疾病，需要评估身体状况能否耐受顺产过程中的体力消耗和生理变化。

3.产妇的心理状态也很重要，如果产妇对顺产有足够的信心，能够积极配合助产士的指导，在分娩过程中保持良好的心态，也有利于顺产的进行。

四、顺产的好处

对母体的好处

1.产后恢复快，顺产过程中母体没有手术切口，相对于剖宫产身体的创伤较小，产后子宫收缩良好，恶露排出较快，产后当天就可以下床活动有助于促进肠道蠕动，防止肠粘连等并发症，有利于身体的血液循环，能更快地恢复体力。

2.并发症相对较少，剖宫产可能会带来一些手术并发症，如切口感染、腹腔粘连、产后出血等，而顺产的这些并发症的发生率相对较低。

3.再次怀孕风险小，如果产妇有再次生育的计划，顺产对子宫的损伤较小，下次怀孕时发生子宫破裂等严重并发症的风险也低于剖宫产。

对胎儿的好处

1.顺产过程中胎儿经过产道的挤压，有助于胎儿肺部的发育，胎儿在产道内受到挤压时肺部的羊水会被挤出，使肺泡更容易扩张，减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

2.顺产的胎儿在分娩过程中会接触到母体产道内的有益菌群有助于建立胎儿的肠道菌群，对胎儿的免疫系统发育有一定的好处。顺产过程中的这种自然应激过程也有利于胎儿神经系统的发育。

顺产虽然在分娩过程中会有疼痛，但了解其分娩方式、过程、适用情况和好处后，孕妇可以更加科学地对待顺产，减轻对顺产的恐惧心理，为顺利迎接新生命做好准备。