刘阿姨今年52岁，绝经已经一年多了。但从上个月开始，她发现自己的内裤上老是会出现浅红色血迹，每次的量不多，所以她并没有当回事。
然而，就在前天夜里，她突然阴道大量出血，这给她吓得不轻，第二天一大早就去了医院检查。经检查发现HPV16感染阳性，医生为了保险起见给她进行了宫颈癌筛查，最终确诊为宫颈癌。
这让刘阿姨难以理解，自己都绝经这么久了，怎么会突然患上宫颈癌？
一、为什么女性会得宫颈癌，大多数离不开4个原因宫颈癌是一种主要发生于子宫颈部的常见妇科恶性肿瘤，是继乳腺癌之后发病率最高的女性恶性肿瘤。
据全球癌症流行病学数据库内的数据显示，2022年全球新发宫颈癌人数66.1万、死亡人数34.8万；我国新发15.1万、死亡5.6万，几乎四分之一的新发宫颈癌都是在我国。
我国宫颈癌发病年龄呈双峰状分布，主要多发于35-39岁和60岁-64岁两个年龄段，大多数宫颈癌发病都在35岁之后，45- 49岁是发病的高峰期，但近年来，我国宫颈癌的发病人群越来越年轻化。
为什么越来越多女性患上宫颈癌，大多数和以下4个原因离不开。
1、感染高危性HPV
宫颈癌是目前唯一有明确致病因素的癌症，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌发生的主要诱因，高危型包括有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68，其中HPV16、18感染与70%的宫颈癌发生相关。
2、过早或频繁的性行为
女性在年龄较小的时候生殖系统发育尚不完全，更容易受到细菌、病毒的侵扰，此时同房会显著增加HPV感染的发生风险。另外，有多个性伴侣或频繁的性生活，也会增加感染风险。
3、不良生活习惯
口服避孕药是导致宫颈癌发生的独立危险因素之一，服用时间越长带来的风险越大。研究发现，服用5~9年避孕药的女性发生宫颈癌的风险是未服用者的3倍；除此之外，吸烟也会导致宫颈癌的发生风险增加。
4、家族中有宫颈癌病史
宫颈癌遗传的可能性比较低，但容易出现家族聚集的现象，像居住的卫生条件、共用浴缸或洗浴设备等都有可能成为HPV的传播途径，如果家族女性普遍有过早性生活、就算是固定性伴侣，但缺乏卫生意识等不良习惯，导致感染HPV，也会增加家族里其他女性患宫颈癌的风险。
二、宫颈癌都是拖出来的，下半身出现4个异常要留意宫颈癌从癌前病变到发展到癌症，需要几年甚至十几年的时长，这期间有可能已经出现症状，但因为不想做妇科检查，从而导致出现比较明显的症状时再去检查，这时候很有可能已经是中晚期，如果出现以下症状，一定要尽早检查。
1、接触性出血
这是宫颈癌早期较为常见的症状之一，多会在同房、妇科检查或是用力排便后出现，早期一般会在阴道分泌物内混合鲜血，出血量可多可少、时有时无。
2、不规则阴道出血
在两次月经之间出现异常的阴道出血，也是出血量时多时少、淋漓不尽的，尤其是绝经后的女性突然再次阴道出血，一定要多注意。
3、阴道排液
大部分患者会有阴道分泌物增加的表现，一般为白色或是血色稀薄的液体，多伴有腥臭味。
4、排尿异常
随着肿瘤病灶不断变大，可能会压迫、侵犯到膀胱，从而引起尿频、尿急以及尿痛等排尿异常的症状。
三、远离宫颈癌，少做3件事，守住2两道防线宫颈癌早期是可防可治的，日常做好这几件事，可以很大程度预防疾病发生，每位女性都需要学习。
1、少大意
高危、频繁、不洁性生活会显著增加HPV感染的风险，尤其是中老年女性本身抵抗力比较差，更加需要注意同房卫生，要多注意个人清洁、适当减少同房的频率，重要的是要记得戴安全套，不要以为绝经了就疏忽大意。
2、少过度清洁
女性阴道具有自洁功能，正常情况下温水清洁外阴即可。盲目使用洗液或是过于深入的清洗反而会破坏阴道内的菌群平衡，从而增加HPV感染的发生风险。
3、少压力
长期处于压力过大的状态下，会给生理、心理健康都带来极大的影响，容易引起内分泌失调、雌激素/性激素代谢紊乱，增加多种疾病的发生风险，其中就包括宫颈癌。
此外，女性要学会关爱自己，守住这“2道防线”。
4、接种HPV疫苗
有条件的女性可以尽早接种HPV疫苗，二价主要覆盖HPV16/18两种高危亚型，可预防70%的宫颈癌；四价还覆盖了会引起生殖器疣等疾病的HPV6/11；九价则覆盖的亚型更多，可预定90%的宫颈癌。
5、定期宫颈癌筛查
接种疫苗并不意味着可以100%预防癌症发生，年龄超过25岁、有性生活的女性仍需要定期进行宫颈癌筛查，建议25~29岁的女性3年进行一次宫颈细胞学检查；30~64岁的每5年一次宫颈细胞学联合HPV检测；65岁以上女性在过去10年筛查无异常，则可以停止检查。
宫颈癌并非某个年龄段的“专属”，所有年龄段的女性都需要对此引起重视，保持良好的生活习惯、定期筛查。
参考资料：
[1] 《患宫颈癌离不开 4 个原因，如果能避开，癌症不敢随便近身》.第一健康集团2025-03-27
[2] 《宫颈癌绝非突发，这些前兆要警惕》.医药养生保健报社2025-03-09
[3] 《【科普】呵护宫颈，关爱女性健康，从三级预防开始#世界子宫颈健康宣传月#》.粤妇幼2025-01-27
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