不吃早餐测出的血糖,为什么不能算真正的空腹血糖?

卓卓的记事本 2024-08-09 05:32:21

检测空腹血糖是评判血糖正常与否的一项重要指标,一般的体检都包含这项检查,且是在医院或是体检中心完成的,但这种情况下检测出的血糖并非真正意义上的空腹血糖,为什么?该怎么对待检查结果呢?

首先来了解一下空腹血糖的定义,简单地说是指不进食8到12小时的静息状态血糖,注意它包含两个条件,一是不进食,二是静息状态。不进食很好理解,也就不吃能转化成血糖的食物,因为喝水不会提供血糖,所以是可以喝水的,不过多喝就可以。而静息状态是指除了维持基本生理活动的行为,不应当有额外消耗能量的身体活动,比如不能做晨练,包括整理家、做早餐等等。

由此可知,只有经一夜睡眠,早晨一起床时测量的血糖才是真正的空腹血糖。如果起床后有了收拾床铺、打扫卫生、做早餐甚至晨练等行动,机体为了给这些活动提供能量,在不进食补充血糖的情况下,常常会动用储存的血糖来供能,体内血糖水平已经不是静息状态下的血糖了,此时测出的血糖只能称为是早餐前血糖,高于或低于空腹血糖都有可能。

因此测量空腹血糖的正确方法是:早晨一起床就测量。而空腹血糖代表全天血糖的基线水平,是制定血糖控制方案的主要参考依据之一,不准确的空腹血糖无疑会误导方案的制定。

有人可能会说,去医院测量血糖都是在8:00上班之后,这怎么办?

医学上是通过做葡萄糖耐量试验加胰岛素释放试验来排除与诊断糖尿病的,要看早晨没有吃饭前、吃二两馒头或喝75克葡萄水后半小时、一小时、两小时的血糖变化以及相应的胰岛分泌情况,从而最大程度地减小了空腹血糖与早餐前血糖不一致的影响,所以如果是诊断糖尿病,不能仅以空腹血糖来下结论,需要进一步做上述两项检查。对糖尿病人日常监测空腹血糖来说,只需要大概了解空腹血糖水平,可以以早晨起床后未做较多身体活动时测出的血糖为参考。

需要提醒的是:对没有糖尿病的人,去医院或体检中心做空腹血糖检查时,如果血糖超过了5.6mmol/L,虽然没有高于6.1mmol/L的正常值标准,但提示血糖可能存在异常情况,需要加强对血糖的监测,尤其应检测餐后2小时血糖,因为空腹血糖或是餐前血糖高于5.6mmol/L时,表明自身血糖调节机制开始发生障碍,有一半以上的人会表现为空腹血糖正常而餐后2小时血糖升高。

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