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氯雷他定，作为一种广泛应用的第二代抗组胺药物，以其高效、选择性强、副作用小的特点，在过敏性鼻炎、荨麻疹等变态反应性疾病的治疗中扮演着重要角色。自问世以来，氯雷他定以其独特的药理作用机制，为广大过敏性疾病患者带来了显著的缓解效果，成为了抗过敏药物的佼佼者。但即便是看似安全的药品，如果不小心踏入服药误区，也可能会给身体带来新的伤害。

24岁的胡雨是一名来自广东的普通公司职员，毕业两年的她终于拥有了一只属于自己的小猫。小时候，她也曾短暂的养过一只猫咪，可是父母却因为掉毛、拉屎臭等原因将猫咪送走，胡雨为此还大哭了好几天。因此，为了弥补童年的自己，等她有能力之后，第一件事就是养一只可爱的猫咪。虽然养猫确实有不少的麻烦，可在胡雨看来，这些都不算什么，每天下班回到家就是抱着自己的小猫，顿时感觉一天的疲惫都消失不见了。

2011年3月13日，胡雨刚一回家，小猫便热情地迎了上来，可她刚抱起小猫没多久，鼻子就一阵发痒，她下意识的抬手揉了揉鼻子，试图缓解这突如其来的不适。但紧接着，一阵强烈的刺激从鼻黏膜传来，她的身体不由自主地向前一倾，伴随着一声响亮的“阿嚏”，一个喷嚏打了出来。 还没等她缓过神来，又一个喷嚏紧接着爆发。就这样，她的喷嚏一个接一个，像是连珠炮一般，连续不断地打了十几个喷嚏。过了好一会儿，才终于停止。

第二天早上，胡雨一起床就发现自己的左侧鼻腔堵住了，呼吸不了一点空气，如同被水泥堵住了一般。难道是最近换季感冒了？胡雨一边这样想着一边打开家庭药箱，没多想就直接吃了两粒感冒药然后去上班了。中午吃饭时，胡雨惊讶地发现自己的鼻塞症状没有了，看来就是普通的感冒。

2011年3月29日，这天胡雨休假便自己在家里给猫咪洗澡，当她用吹风机给猫咪吹干毛发时，突然感到鼻腔一阵莫名的瘙痒，像是无数只小虫在轻轻爬动，痒的她使劲地揉揉鼻子，可是效果甚微。与此同时，一股冰凉的液体从她的鼻尖轻轻掠过，啪的一声，清鼻涕竟然直接滴在了地板上，胡雨赶紧掏出纸巾擦拭，但这一擦，就像是打开了水龙头的阀门，清鼻涕开始不断地流淌出来，鼻头也因为频繁的擦拭而变得红彤彤的。

其实胡雨这时候出现的鼻塞、 流鼻涕、连续打喷嚏、鼻痒都是过敏性鼻炎的常见症状，除此之外，有些患者还会出现眼部症状，如眼睛痒、红、流泪，甚至头痛等症状。变应性鼻炎的发病主要与环境因素和遗传因素相互作用有关，引起本病的变应原主要为吸入物，其次为食物。当变应原进入人体后，机体内会产生相应的反应素，附着于介质细胞的表面，使机体处于致敏状态。当相应的变应原再次侵入时，变应原刺激介质细胞产生一系列反应，导致机体出现过敏状态。

过敏性鼻炎患者的鼻塞症状往往与过敏原的暴露有关。当患者接触到过敏原时，如花粉、尘螨或宠物皮屑等，鼻黏膜会迅速发生过敏反应，导致鼻塞。一旦远离过敏原，症状可能会有所缓解。所以胡雨鼻塞的缓解并不是因为吃了感冒药，而是因为她远离了过敏原—猫咪的毛发和皮屑。

随着时间的流逝，胡雨的症状越来越严重，已经明显影响到她的正常生活和工作了。2016年4月8日，胡雨越想越觉得不是简单的感冒，于是去医院挂号检查。医生首先对她进行了体格检查，查体发现双侧鼻黏膜苍白、肿胀，下鼻甲水肿，鼻腔有多量水样分泌物。随后又安排了血常规、鼻黏膜激发试验、鼻腔镜等检查，常规显示白细胞10.93×10^9/L，淋巴细胞3.8×10^9/L，嗜酸性粒细胞1.09×10^9/L。

根据临床表现和检查结果，诊断为过敏性鼻炎，且过敏原大概率为宠物皮屑。随后医生给胡雨开了氯雷他定作为治疗药物，并让她两周后复诊。胡雨回到家后立即将家里仔仔细细地消毒了一遍，但这是她的小猫，她不可能将它弃养。于是便把猫咪单独关在一间房，与自己隔开。两周后的复查结果显示各项指标转好，有时偶尔还是会打喷嚏鼻塞，但只要吃下氯雷他定，症状很快就能缓解。

2012年6月7日，胡雨最近不知怎的，食欲一直不佳，反复胃里压了一块大石头，面对美食也提不起兴趣，甚至还泛起一股恶心感。与此同时，浑身乏力，稍微提点重物都显得十分吃力。恰好胡雨的妈妈从老家过来看她，看着女儿整个人无精打采，病恹恹的模样，胡雨妈妈不由分说地就拉着女儿去了医院挂号检查。

没想到检查结果让母女俩惊得一时说不出话来，结果显示她的谷丙转氨酶：65 U/L，谷草转氨酶：71 U/L，远远超出正常值，提示出现明显肝损伤。胡雨焦急地拉住医生的手问：“医生，你们是不是检查错了，我无缘无故为什么会肝损伤？”医生听后询问了她的用药史，得知了胡雨一直在服用氯雷他，表示这都是氯雷他定的副作用导致的。

胡雨满脸不解：“我又不对氯雷他定过敏，也一直是严格按量服用药物，怎么可能会突然出现肝功能损伤呢？”医生听后又仔细询问了胡雨的一些生活细节，终于发现了元凶。医生无奈的叹息道：“确实跟过敏和用量没关系，而是你的这个服药习惯，导致了副作用的发生，这也是临床上千万个鼻炎患者在服用氯雷他定时都可能会犯的一个错误，不良的服药习惯不仅起不到应有的疗效，还会使良药变砒霜啊……”

原来，胡雨刚上班那段时间由于业务不熟练，经常忙得忘记吃晚饭，饮食及其不规律，因此也落下了胃酸过多，消化不良的老毛病。自从得了鼻炎之后，胡雨每次胃部不舒服时还是会和以前一样吃几粒西米替丁，甚至有时候为了图方便，直接将西米替丁和氯雷他定同服。殊不知氯雷他定和西米替丁同服可能会影响氯雷他定的疗效，原因在于这两种药物在肝脏代谢过程中存在药物相互作用。

西咪替丁是一种强效的肝脏药物代谢酶抑制剂，特别是对细胞色素P450酶系中的CYP3A4和CYP2D6有抑制作用。氯雷他定主要通过CYP3A4酶代谢，因此当西咪替丁与氯雷他定同时使用时，西咪替丁可能会抑制CYP3A4酶的活性，减少氯雷他定的代谢，导致氯雷他定在体内的血药浓度升高。

血药浓度升高可能会导致氯雷他定的副作用增加，尽管氯雷他定本身的不良反应风险相对较低，但浓度的增加仍可能引起不必要的副作用，如头痛、肝脏损伤、嗜睡或心悸。为了避免这种药物相互作用，通常建议在服用西咪替丁时，选择那些不受CYP3A4酶代谢影响的抗组胺药，或者在医生指导下调整药物剂量或服药时间。

此外，在服用氯雷他定期间应避免饮酒，氯雷他定虽然是一种非镇静性抗组胺药，但酒精也是一种中枢神经系统抑制剂。两者同时使用可能会增加嗜睡、头晕、注意力不集中等中枢神经系统副作用的风险。酒精还可以影响肝脏药物代谢酶的活性，尽管氯雷他定不是主要通过肝脏代谢的药物，但酒精的摄入仍然可能影响药物的代谢过程，导致药物在体内的浓度发生变化。

与此同时，酒精可能会导致血管扩张，这可能会加重过敏症状，如面部潮红和鼻塞。酒精的摄入可能会影响药物的效果，使得氯雷他定在控制过敏症状方面的效果降低。酒精可能会影响人的判断力和反应能力，如果在使用氯雷他定后饮酒，可能会增加发生意外的风险。因此，为了确保药物的安全性和有效性，以及避免不必要的副作用和风险，建议在服用氯雷他定或任何药物期间避免饮酒。

（注：《11年,24岁女子服用氯雷他定来治疗鼻炎，6个月后，身体有什么变化》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）