问题

幼儿骨折，怎么处理？

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病例介绍

患者年龄：20周龄

患者性别： 男

因左小腿疼痛和肿胀 2 小时被送到急诊科。在他被兄弟姐妹推搡时扭伤了腿并摔倒在地后，立即出现疼痛。

体格检查：患儿哭闹不止，左腿无法承受重量。左小腿触痛，踝关节被动外展时疼痛。

影像学检查：左小腿的X光片显示，胫骨轴螺旋形骨折，移位很小（A组，正后方视图；B组，侧方视图；L表示左侧）。

临床诊断：幼儿骨折。

治疗经过：患者接受了夹板固定和止痛治疗，并建议避免负重活动。在 6 周的随访中，患者的骨折已经愈合，可以进行负重活动，随后恢复了正常活动。

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病例图片

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病例思考

幼儿骨折是胫骨螺旋形骨折的一种，多发于学步初期至学龄前儿童。这种骨折是由低能量的扭转运动或跌倒造成的。与该患者的骨折不同，幼儿骨折通常为非移位性骨折，因此在影像学上并不明显。影像学上隐匿的幼儿骨折往往在初次受伤后 1 到 2 周再次拍片时变得更加明显。

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既往笔记

儿童股骨骨折：保守，还是手术？

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2024-03-03