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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉。
人的身体就像一座房子,骨架是钢筋,肌肉是墙壁,而那些负责支撑脏器的韧带和筋膜,就像是连接各个房间的梁柱。
如果这些梁柱年久失修,墙体就可能开始倾斜,甚至坍塌。
女性的盆底组织就像这样的梁柱,一旦松弛无力,支撑不住子宫、膀胱、直肠,它们可能就会往下掉,甚至突出阴道口,这种情况就叫做“阴挺”,也就是子宫脱垂。
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阴挺这个词听上去挺吓人,但其实它并不是一种罕见的疾病。
简单来说,就是子宫不老老实实待在它该待的地方,而是往下掉,甚至掉到了阴道口外面。
有时候不只是子宫,连膀胱、直肠也可能一起“凑热闹”,跟着往下滑。
这就像一栋老房子如果地基松动,屋顶、墙壁都会跟着歪斜,最后可能整个塌下来。
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为什么会发生这种事呢?盆底肌肉和韧带是女性身体里的一张“安全网”,它们负责托住子宫、膀胱、直肠,让它们各自安分守己。
但如果这张网变松了、破了,子宫和其他器官就可能掉下去。
这种情况最常见于生过孩子的女性,尤其是多次顺产、胎儿较大、生产时间太长的妈妈们。
因为在分娩过程中,盆底肌肉和韧带被极度拉伸,甚至可能受伤,而身体的自我修复能力有限,时间一长,支撑能力越来越差,子宫就开始往下滑。
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子宫掉下去,肯定不是一件小事。
刚开始的时候,可能只是感觉阴道里有点胀胀的,下腹部有点坠坠的,走路久了、站久了更明显,就像小腹里吊着个什么东西。
有些人会感觉阴道里有一团软软的东西,甚至在洗澡或上厕所时,能摸到阴道口有东西鼓出来。
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如果问题继续恶化,情况会变得更糟。
有些人会出现尿频、尿急、尿失禁,甚至咳嗽、打喷嚏、大笑的时候,裤子就湿了,这让人尴尬得不敢出门。
还有些人排便困难,得用手扶着会阴部或者按压阴道后壁,才能顺利排便。
更严重的时候,子宫可能完全脱出阴道口,摩擦到内裤,导致皮肤破溃、感染,甚至溃疡。
最让人苦恼的还有性生活问题。
阴道里多了一块突出的东西,可能会让性生活变得不舒服,甚至有疼痛感。有些女性因此对性生活产生恐惧,影响夫妻关系,影响心理状态。
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阴挺不是小毛病,它不会自己好,只会越来越严重。
如果只是轻度的子宫下垂,比如仅仅感觉小腹坠胀,或者偶尔有尿失禁,可以先通过锻炼盆底肌肉来改善,比如凯格尔运动。
这个运动的原理很简单,就像是憋尿时收缩尿道的感觉,每次收紧5-10秒,然后放松,反复进行,每天做几组,长期坚持可以增强盆底肌的力量。
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但如果子宫已经掉到了阴道口,甚至露出来了,那就不是练练肌肉能解决的事了,需要医生的帮助。
一种常见的方法是使用子宫托,这是一种放在阴道里的小器具,类似于一个小碗,帮助托住子宫,防止它继续往下掉。
这种方法适合不能接受手术的女性,比如年纪较大、身体虚弱的患者。但子宫托需要定期清洁,否则容易引起感染。
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对于症状严重、影响日常生活的女性,最有效的办法还是手术。
手术的方式有很多种,比如通过阴道或腹部手术,把子宫固定回原位,或者干脆切除子宫。
如果患者不想切除子宫,可以做盆底修复手术,把松弛的组织修补、加强。
但手术后也不能掉以轻心,如果不注意保养,子宫可能还会再次下垂。
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预防阴挺最重要的,就是保护好盆底肌肉。
这个肌肉不像手臂肌肉那样能看得见,但它的作用却非常大。
生孩子是导致盆底肌受损的重要因素,所以产后尽早进行盆底康复训练很重要,尤其是经历过顺产的女性。
避免长期便秘、减少提重物的次数也很关键。
很多女性喜欢逞强,自己搬大桶水、扛大米,其实这些动作都会增加腹压,加重盆底负担。
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保持适当的体重也很重要。
体重越大,盆底承受的压力就越大,就像一张老旧的弹簧床,如果上面压了太多东西,迟早会塌陷。
还有,长期咳嗽、慢性支气管炎的女性,也容易得阴挺,因为每次用力咳嗽,都会增加腹部压力,让子宫一点点往下掉。
所以如果有慢性咳嗽,一定要尽早治疗。
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很多女性对自己的身体不够关心,觉得生了孩子、年纪大了,有点不舒服是正常的,忍一忍就过去了。
但阴挺不是小事,它会影响生活质量,影响健康,甚至影响心理状态。
现代医学已经有很多治疗手段,不管是保守治疗还是手术,都可以帮助女性恢复健康。
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如果发现自己有相关症状,不要不好意思,早点去医院检查,早点解决问题,才能让自己活得更轻松、更自在。
以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生;喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。
参考文献:
李银河,《女性的身体与意识》,北京大学出版社,2019
中华医学会妇产科学分会.《盆底功能障碍性疾病诊治指南》.中华医学杂志,2022