少部分患者在术后7天左右，切口出现了淡黄色渗液，切口却不疼不痒。

很多患者会误以为伤口感染了，其实不是，这是脂肪液化，属于术后的并发症之一，脂肪液化本身是无菌性炎症，不是伤口感染。

它是脂肪细胞破裂后油脂和组织液混合着流了出来。但长时间渗出会造成切口愈合不良，从而引起切口细菌感染。

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切口脂肪液化的处理方法

1、主要根据具体情况进行对症处理，主要的治疗措施就是换药，引流；

2、若患者术后伤口出现这种情况，不要自己在家自行处理，一定要到医院加强换药。

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切口脂肪液化与什么有关？

若有患者遇到这种情况，不要觉得自己倒了大霉，其实造成切口脂肪液化的原因很多。遇上了脂肪液化不要惊慌，发现了就积极处理，清创、换药、引流，争取早日愈合就可以了。

切口脂肪液化可能与以下几种情况有关：

肥胖

脂肪液化首当其冲的就是人体的皮下脂肪，肥胖患者术后易出现切口脂肪液化。

其原因可能与脂肪组织本身血运较差，手术切断与切口交叉的血管，使其血运更加减少；

糖尿病

糖尿病患者本身血运就比较差，如果围术期血糖控制不佳，脂肪组织的血液供应会进一步发生障碍，从而诱发脂肪液化；

营养不良

由于体内缺乏必需氨基酸、维生素、微量元素，导致脂肪组织不能修复，细胞营养障碍，进而发生脂肪细胞坏死分解，脂肪释放、液化；

捂时间过⻓

切口被捂住时间过⻓，又遇到水，也可能会引起脂肪液化；

术中高频电刀的使用高频电刀的热凝固作用可以使脂肪组织的毛细血管发生栓塞，从而导致脂肪组织血液供应障碍，引起无菌性坏死，形成渗液；

手术操作细节

缝合时切口里有较多的脂肪积液或皮下留下死腔，切口暴露时间⻓，钳夹组织动作粗暴，严重挤压和过多；

钳夹脂肪组织，也有可能刺激脂肪组织发生氧化分解反应，引起脂肪液化。

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临床表现及分型

轻度脂肪液化

切口无红肿、疼痛，有淡⻩色或淡血色渗出液，渗出液较少，部分病人可无任何自觉症状。

中度脂肪液化

切口局部红肿、疼痛，渗出液较多，可⻅脂肪滴，有轻度压痛。

重度脂肪液化

切口局部红肿、热痛，渗出液多，可⻅大量脂肪滴，切口边缘及皮下组织坏死，伴有脓性分泌物。

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预防措施建议

控制体重

保持健康体重，避免肥胖导致的脂肪堆积和血液循环不畅。

合理膳⻝

均衡饮⻝，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的⻝物，增强机体抵抗力。

规律作息

保证充足的睡眠和休息，避免熬夜、劳累等不良生活习惯。

戒烟限酒

戒烟限酒有助于改善血液循环，降低脂肪液化风险。

适当运动

进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽等，促进血液循环和新陈代谢。

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促进伤口愈合的5种营养素

维生素A

维A参与细胞分化、增殖过程，还能促进胶原蛋白的生成还有一定抗氧化作用，尤其对皮肤有修复和美白的双重作用。

维生素C

维C对胶原蛋白的合成有关键性作用，缺乏维C会直接导致胶原蛋白无法有效合成在伤口恢复过程中，足够的胶原蛋白可以减少伤口疤痕。

蛋白质

蛋白质是身体构建新组织，修复旧组织的基本材料之一。摄取足量的蛋白质，可以促进身体的重造与修复能力同时还可以预防感染。

葡萄糖

糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。

锌元素

锌是参与身体新陈代谢环节的多种酶的激活因子它不仅参与脂肪、蛋白质、核糖核酸的合成与代谢还有利于表皮细胞的分裂生⻓，加快伤口部分新肉芽组织的形成。

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出院患者手术切口注意事项

1、要保持切口区域皮肤干燥，有污物要及时清理，每天可用碘伏擦拭切口。

2、如切口覆盖纱布，请每日更换，不要将切口捂太紧，贴身衣物每日更换。

3、切口没有⻓好之前，洗澡不要让切口遇水。

参考文献:

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[2]朱丹，余江•一例术后伤口脂肪液化患者的伤口护理[J].中国妇幼健康研究,2017,28 (S3):619-620.

[3]孙丽芳.临床伤口脂肪液化的病因及治疗方法[J].求医问药(下半月).2012,10(04):310.