05年,62岁男子长期吃瑞舒伐他汀,3年后脑梗,医生:他有2个坏习惯

严医科普羊生 2024-10-20 17:14:43

资料内容来源:

[1]张琛涛. 高血脂危害超出你想象![N]. 医药养生保健报, 2024-08-25 (003).

[2]梁利红. 如何通过饮食控制预防高血压和高血脂?[N]. 医药养生保健报, 2024-08-21 (015).

[3]丁金磊. 高血压合并高血脂需要警惕冠心病![N]. 医药养生保健报, 2024-05-13 (008).

高血脂,这种血液中脂肪含量异常升高的状况,常在无声无息中威胁着人们的健康。它如同一位隐匿的刺客,悄然增加着心脏病、中风等心血管疾病的风险,严重影响着人们的生活质量和寿命。因此,对于高血脂的预防和控制,成为了维护心血管健康的重要课题。

2005年,62岁的于磊是一名退休多年的图书管理员,每天他都会在棋盘上与老友们对弈,回到家后逗弄着他的鸟儿,还喜欢在花园里摆弄那些花草。然而,随着年岁的增长,他开始感到越来越力不从心,那些曾经轻松完成的日常活动,如今却时常让他感到疲惫。

2005年4月,最近两周于磊总感觉身体有些不对劲,经常在下棋时出现注意力不集中,逗鸟时也提不起精神,甚至在花园里忙碌时,也感到力不从心,容易疲乏,但是他以为这是他年纪大了的普通症状,便没有放在心上。

4月27日,今天,他的症状似乎更加严重了。于磊在修剪花草时,突然感到一阵眩晕,仿佛整个世界都在旋转,他不得不停下来坐到一旁的长椅上。他的右侧肢体开始感到无力,手中的剪刀滑落到地上。他试图呼救,但话到嘴边却变成了含糊不清的嘟囔。

他的脸色开始变得苍白,眼睑周围出现了一些黄色的小瘤子,这些被称为睑黄疣的丘疹状黄色结节,是血脂升高的一个信号。他的妻子注意到了他的异常,赶紧过来询问。她发现于磊的嘴角歪斜,右侧肢体软瘫,无法站立,她立刻意识到情况的严重性,急忙拨打了急救电话。

在医院,于磊接受了一系列的检查,医生为他安排了血脂四项检查,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。检查结果显示,他的总胆固醇高达7.8 mmol/L,甘油三酯水平也达到了3.5 mmol/L,而高密度脂蛋白胆固醇却低于1.0 mmol/L,这些都是高血脂的典型表现。

此外,医生还注意到于磊的眼底出现了黄色的斑点,这是由于血液中脂质沉积于眼角膜边缘,导致眼角膜边缘出现一圈白色或黄色的圈环样混浊物,被称为角膜老年环。他的掌纹也有所改变,双手掌中指根部的掌纹出现了十字、井字、星状的改变,这是血脂增高时的一个体征。

根据这些详细的检查结果,医生确诊于磊患有高血脂症,根据他的综合情况为他开具了常用降血脂药物——瑞舒伐他汀。医生告诉他,高血脂如果不加以控制,这些多余的脂肪会逐渐沉积在血管壁上,形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,从而引发一系列严重的心血管疾病,如冠心病、脑卒中等,而且高血脂可能导致脂肪肝、急性胰腺炎等并发症。

从医院出来后,于磊意识到自己长期久坐和缺乏运动是导致高血脂的重要原因,他开始调整自己的生活方式,每天安排至少30分钟的中等强度运动,如散步、慢跑或太极,以促进血液循环和提高新陈代谢率。同时,他改善了自己的饮食习惯,减少了高脂肪、高糖分和高盐分食物的摄入,转而增加蔬菜、水果和全谷物的比例,以降低血脂水平。

三个月后,于磊的身体症状得到了极大的改善,他感到精力充沛,头晕和乏力的症状明显减轻。在最近的医院复查中,他的血脂水平已经稳定在了一个理想的范围内,总胆固醇水平从7.8 mmol/L降低到了5.0 mmol/L,甘油三酯水平也从3.5 mmol/L降低到了1.5 mmol/L,而高密度脂蛋白胆固醇水平略有提升。医生表示,于磊的血脂控制得很好,并鼓励他继续保持这样健康的生活方式和饮食习惯。

这一坚持就是三年,于磊的生活发生了翻天覆地的变化,他的步伐变得更加轻快,甚至能参加社区组织的健步走活动,还能在公园里和老友们一起打太极拳,动作流畅而稳健。就在所有人都为他的转变和坚持感到骄傲,甚至开始有些放松警惕时,意外发生了。

2008年11月23日,于磊像往常一样早早起床,就在他即将踏出家门的那一刻,他突然感到一阵剧烈的头痛,紧接着是天旋地转的眩晕。他的妻子听到了门口的动静,转身却看到于磊身体摇晃,随即他的右侧肢体无力地垂下,手中的手套掉落在地。他试图说话,却发现自己的舌头僵硬,无法清晰地发出声音。

他的妻子立刻意识到情况不对,赶紧上前扶住他,防止他跌倒。于磊的脸色变得苍白,呼吸急促,他的意识开始模糊,视线也变得模糊不清。他的妻子立即拨打了急救电话,声音中充满了恐慌和不安。在救护车上,医护人员发现于磊呼吸急促,右侧肢体出现了明显的偏瘫症状。

到达医院后,于磊被直接送入了急诊室。医生迅速为他进行了脑部CT扫描,结果显示他的左侧大脑半球出现了局部缺血性改变,这是由于脑血管堵塞导致的脑组织缺血,确诊为脑梗死。然而,在紧急救治过程中,医生发现于磊的脑梗死面积较大,且由于送达医院的时间较晚,已经错过了脑梗死治疗的黄金时间窗。

医生遗憾地通知家属,于磊因脑梗死引发的并发症去世,尽管医生和护士们已经尽了最大的努力,但脑梗死的严重性和治疗的紧迫性使得抢救变得异常困难。于磊的妻子在听到这个噩耗时,感到一阵眩晕,她的双腿再无力支撑,几乎要瘫倒在地。她的双手捂着脸,泪水从指缝间无声地滑落。

医生连忙上前试图安抚家属的情绪,却没想到居然被一把推开。妻子眼眶通红的质问道:“肯定是你们医术有问题!我丈夫一向身体健康,自从之前确诊高血脂后便一直坚持锻炼、清淡饮食,烟酒更是不敢碰了,之前还说病情好转了,为什么会突然脑梗?你们怎么抢救的!”

医生也觉得有些奇怪,仔细询问了一番妻子于磊的生活习惯和服药习惯,这才找到罪魁祸首。医生无奈的惋惜道:“百密也有一疏,虽然于磊已经谨遵医嘱,但他在饮食上却犯了三个低级错误!临床上很多人也是像他一样,未注意到这三个细节,最后才导致了永久的瘫痪在了床上!”

第一种食物——蛋黄,主要原因在于蛋黄中含有较高的胆固醇。每个鸡蛋黄大约含有186毫克的胆固醇。尽管蛋黄中的卵磷脂有降低胆固醇沉积于血管壁的作用,但对于高血脂患者而言,由于其体内胆固醇代谢可能已经存在异常,过量摄入胆固醇可能会加重血脂异常的状况,增加心血管疾病的风险。

第二种食物——黄油,因为黄油是一种高饱和脂肪食品,其饱和脂肪酸含量较高,这种脂肪会增加血液中的低密度脂蛋白(LDL)水平,即所谓的“坏胆固醇”,从而增加动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。饱和脂肪酸摄入过多会促进肝脏合成更多的胆固醇,同时减少胆固醇的排泄,导致血液中胆固醇水平升高,对高血脂患者的健康构成威胁。

第三种食物——白米、白面,主要是因为这些食物含有较高的碳水化合物,它们在体内可以迅速转化为糖分,导致血糖水平升高。随后,多余的糖分在体内转化为脂肪储存,从而增加血脂水平,尤其是甘油三酯的水平。此外,白米和白面的膳食纤维含量相对较低,而膳食纤维有助于降低血脂水平,减缓血糖升高,维持肠道内有益菌群的恒定性 。

除了上述食物,高血脂患者还应该注意减少盐的摄入,避免高盐食物,如咸菜、腌肉等。高盐饮食会增加血压,对心血管健康构成威胁。同时,应避免饮酒,因为酒精会增加肝脏负担,影响血脂代谢。总之,高血脂患者应该采取低脂肪、低胆固醇、低糖的饮食模式,增加膳食纤维的摄入,多吃水果和蔬菜,选择健康的烹饪方式,如蒸、煮、烤等,以帮助控制血脂水平。

(注:《05年,62岁男子长期吃瑞舒伐他汀,3年后脑梗,医生:他有2个坏习惯》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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