安军明主任医师针灸治疗青春期崩漏案一则

西岩宇 2024-10-30 17:57:00

近日,14岁的小朱因经期延长、淋漓不尽1年余,慕名来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊求治。据小朱母亲代述,2023年1月27日小朱月经初潮即出现经期长,月经淋漓不尽,后还因贫血住院治疗。后辗转数家医院后治疗,口服用“八珍颗粒”,补肾调经类中药,并配合注射氨甲环酸注射液等。现小朱月经不规则,13-38日一行,淋漓不尽,伴有血块,嗜睡,焦躁不安,偶有头痛,不得已办了休学手续。经人介绍,特来寻求针灸治疗。

安军明主任医师望、闻、问、切四诊合参,中医诊断为:崩漏(肾虚肝郁),西医诊断为:无排卵型功能性子宫出血。遂给予小朱针刺治疗,经过2次针灸治疗,长时间困扰小朱的月经淋漓不尽的症状即告痊愈。针灸治疗1疗程后,小朱嗜睡、头痛的症状也全部消失,于近日复学上课了。

安军明主任医师介绍,崩漏是指经期、经量明显失常情况,表现上多为非经期血量较多或经常性的出血,西医称为“无排卵性功能性子宫出血”。崩漏好发于青春期的女性,且青春期发病多在月经初潮后的初期阶段,典型症状主要表现为经量经期紊乱、阴道不规则流血、经血淋漓不尽等,严重影响青春期女性的身心健康。

中医认为青春期崩漏主要是少女肾气初盛,天癸未充,封藏失司,冲任不固,经血失去制约所致。肝郁、脾虚、肾虚兼具,还可由于先天禀赋不足,思虑过多等引起。

由于崩漏病变涉及冲、任二脉和肝、脾、肾三脏,故在本案针灸治疗过程中,安军明主任医师针灸治疗时,主要选取任脉和足太阴脾经、足少阴肾经和足厥阴肝经的腧穴为主,以益气摄血、补肾固冲为治则。穴选取三阴交、隐白、关元、气海、足三里、血海和太冲等,施以补法。

任脉起于胞中,行于前正中线,联系子宫等脏腑器官,任脉为“阴脉之海”,“主胞胎”, 为女子生育、生殖之本和生长之本。故针刺任脉所属腧穴气海穴和关元穴,有调理冲任、补肾固冲的作用。隐白穴为足太阴脾经的井穴,是临床针灸治疗崩漏的经验效穴,可止血调经。另外,针刺足太阴脾经的三阴交穴和血海穴有益气养血活血的功效。足三里穴是足阳明胃经的合穴,有补气摄血、养血调经的作用。太冲穴为足厥阴肝经的输穴和原穴,可疏肝理气、活血化瘀, 起到血有所归的作用。

安军明主任医师针灸治疗青春期崩漏,是在中医整体观念、辨证论治原则指导下,将辨证选穴与对症选穴有机结合起来,使所选腧穴起到协同增效作用, 从而增强针灸治疗的临床疗效。

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