北中医李教授原创人文医学科普第154篇

大家好，我是北中医李老师，今天科普分享中药调治肾结石的思路和方法，不仅能化石溶石排石，还能扶正固气、健脾益肾防止肾结石新生再复发。

现在的医疗现实，人一到查出来得了肾结石，一般首先会想到的是看看是否可以碎石取出来。

固然，西医碎石排石并不难，但是在预防肾结石复发方面，就远不如中医中药。

岂不知，中医治疗肾结石，治疗原则是首先解除肾结石的疼痛、小便不利、口渴等痛苦，化石溶石排石，是第一要务。同时还要保护和提升肾功，同时要健脾益肾活血行水、防止复发。

具体来说，中医治疗肾结石通常会辨证施治——今天先分享对气机不利、通降失调导致肾结石的调制方法：

这类气机不利、通降失调导致的肾结石，一般情况下还可以，但有时会出现腰区隐痛镇痛或钝痛，甚至牵引到小腹部位乃至会阴区放射性疼痛。可伴有间断性尿潜血或血尿。

气机不利、通降失调，则会出现气滞血瘀，舌质有瘀点或瘀斑，偶尔会有绞痛难忍。

怎么办？

既然气机不利、通降失调，气滞血瘀，治疗自然要行气理气化瘀、通淋排石，具体用药，下面分享几个常用经验方：

通淋化石汤：

组方：金钱草、海金沙、鸡内金、核桃仁、冬葵子、鳖甲、夏枯草、玉米须、海浮石、米糠等。

这些中药有消积磨坚化石的功效。

如果肾结石疼痛固定不移，血尿或结石久滞难排，这属于血瘀证肾结石，能够活血化瘀排湿的方剂有：

1.二子化瘀排石汤：

组方：急性子、王不留行子、川牛膝、枳壳、鸡内金、石韦、萹蓄。

2.化瘀排石汤：

组方：当归、赤芍、白芍、虎杖、牛膝、王不留行、冬葵子、金钱草、海金沙、鸡内金、车前子、碧玉散等。

3.四金化瘀汤：

组方：半枝莲、金钱草、石韦、郁金、三棱、化湿、瞿麦、淮牛膝、海金沙、茅根、甘草。

4.化瘀尿石汤：

三棱、莪术、赤芍、车前子、山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳壳、乳香、没药、薏苡仁、金钱草。

益气补血方法治疗肾结石，适合肾亏肾气虚所致的膀胱气化不利导致的肾结石，治疗则应益肾益气和活血化瘀。

方可用益肾化通汤，组方：党参、黄芪、菟丝子、补骨脂、石斛、山甲片、王不留行、茯苓、冬葵子、石韦、瞿麦、郁金、鸡内金、赤芍、金钱草。

加减方法：

如果肾绞痛，方加元胡、琥珀、白芷。

如果出现血尿，方加旱莲草、茅根。

如果肾阳虚，方加巴戟天、仙茅、菟丝子。

如果肾阴虚，方加熟地、山茱萸、黄精。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2002年第3期《 家庭医学杂志》何立群文章《治疗肾结石，中药也有效》。。