一提起肝炎，大家首先想到的是甲肝、乙肝等，但是，越来越多的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎您了解多少？出现4个表现，您的肝脏可能已经受损。7月28日世界肝炎日，咱们谈一谈如何呵护您的肝脏。

一是黄疸。这常常是肝功能损害首要的表现。皮肤和眼白可能会变黄，这是胆红素在体内积聚引起的。检查肝功能的时候，能够发现黄疸指数升高。

二是腹胀和腹水。肝功能受损后，会出现腹胀，甚至肚子里积液，这是肝功能损害后，蛋白质的合成减低和血流受阻导致，检查肝功能可见白蛋白明显偏低，腹部超声能够发现腹水。

三是疲劳和乏力。肝不好的人，会出现消化不良，食欲减退，出现恶心、呕吐等。

四是皮肤瘙痒和出血倾向。这类患者由于体内毒素的堆积，会出现皮肤瘙痒，刷牙出血，皮下有瘀斑等。这是肝功能受损后影响了凝血因子的合成导致的。

导致肝脏受损的原因常见于以下的原因：

一是病毒性肝炎，虽然发病率在下降，但是仍然是常见的原因。发现转氨酶升高，要注意排除甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等的可能性。

二是酒精性肝病。这类人长期过度饮酒，酒精通过肝脏的代谢，会产生酒精性脂肪肝

酒精性肝炎和肝硬化，严重时损害肝细胞，导致转氨酶升高。

三是脂肪性肝病。越来越多的年轻人出现脂肪性肝病，和肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病有关。大量的脂肪细胞在肝细胞内积聚，导致肝细胞损伤和炎症，转氨酶升高。

如果体检查生化指标发现转氨酶升高，γ谷氨酰转肽酶升高，结合血脂高、肥胖等，脂肪肝基本都会存在。

四是药物性肝损害。据统计，有一千多种药物可导致肝损伤，其中包括部分中药。有人迷信中药安全，这是不对的。

常用的西药像感冒药中的对乙酰氨基酚，如果短时间吃的较大剂量，很可能引起严重的肝损害。一些肿瘤化疗药物、抗结核药物、免疫抑制剂、抗真菌药物都有可能引起肝功能损害。如果有了感冒肺部感染，使用的大环内酯类、头孢类抗菌素，一些抗病毒药物等，虽然是常用药，也可能对肝功能产生损伤。

另外，一些中药、天然药物、保健品等，还有慢性病常用的降糖药、降压药、降脂药、减肥药等，也有肝损害的发生率。

如果用药期间不注意观察，服用时间长，剂量较大，同时使用多种药物，加上喝酒等，都会增加药物的肝损害的发生概率。

肝脏是人体的解毒器官。大多数药物、毒物等的代谢都要经过肝脏。因此，我们要对肝脏倍加呵护。

如果发现转氨酶升高，要积极寻找原因。对轻微转氨酶升高不超过3倍的患者，建议多休息，补充蛋白质、多种维生素和热量，有利于肝细胞的修复。建议在医生的指导下调整药物，减少肝损害的发生。