在急性心梗发作时，血管里的一系列变化，会让您感觉到，预防心梗原来可以这么做：

所谓急性心梗，指的是冠状动脉血管突然被血块堵塞，导致心肌细胞出现坏死的过程。心肌梗死形成的过程，大致有这些变化：

一是心梗的“准备阶段”：冠状动脉血管壁形成斑块，并且斑块不稳定，容易破裂，这种不稳定的斑块才是急性心梗形成的要素之一。在长期高血压、吸烟、高血糖、高血脂等多种因素的共同作用下，才会容易出现动脉粥样硬化斑块，这个斑块不稳定，随时都会有血栓的形成。

二是斑块的破裂。血管斑块不稳定，一旦破裂，暴露在血液中的斑块脂质核心，就会激活凝血机制，让血小板快速在这里聚集，形成血栓堵住这个破口，但也会把这个狭窄的血管直接堵死，让血流不通。

三是血流中断。当血管堵死后，这根血管分布的心肌区域就会出现缺血缺氧，超过半小时还不能再通，那就出现了心肌细胞的坏死。

四是心肌细胞死亡。当堵死超过半小时以上，心肌细胞出现不可逆的坏死，时间越长，坏死面积越大，危险性越高。

所以，要想预防心肌梗死的发生，必须从根本上做起，控制引起血管斑块的危险因素，比如把血压、血糖、血脂控制好，戒烟戒酒，加强锻炼等。能够减少斑块的形成。

对于已经形成斑块的人，让斑块稳定更为重要。目前能够稳定斑块的做法，除了控制饮食、戒烟、加强锻炼外，使用他汀类药物把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，能够减少血管炎症反应，让斑块更加稳定，预防斑块的破裂。

如果上面做的还不够保险，那么，在上面治疗的基础上，长期吃抗血小板药物，像阿司匹林、氯吡格雷等，能够预防血栓的形成，及时斑块出现破裂，这时也不容易形成血栓，那么，血管也就不容易被堵死，就起到了预防急性心梗的作用。

所以，冠心病心肌梗死的预防，要有科学依据，是根据心梗形成的机制制定治疗方案的，有效的他汀类药物的使用，加上阿司匹林等的抗血小板聚集治疗，以及生活方式的调整、血压血糖等的控制，才能有效预防心梗的发生。