北中医李教授原创人文医学科普第33篇

大家好，我是北中医李老师，今天应粉丝在后台通过私信请求，回答如果尿酸高了害怕痛风，饮食上都有那些注意事项，能稳定尿酸，预防痛风。

尿酸高痛风的人，下面的这俩生活恶习，最好不要有：

1.过度劳累，情绪强烈波动，生气易怒。

过去，人们都把痛风的原因归之为年老体衰。现在除了长期饮食不节外，过度劳累和情志不畅，也是痛风的主要病因。

2.休息好，睡好觉，避免寒凉刺激：

让痛风关节休息好，避免寒凉刺激，在力所能及的前提下，不做强度太大的运动。这对预防痛风发作是有帮助的。

流行病学统计显示，尿酸高痛风的患者，50%以上体重超重或肥胖。

临床证实，减肥确实可以让尿酸降低，虽然没有确切的降尿酸机制。

只要执行正确而健康的减肥方式，不但可以直接降尿酸，而且还能降血糖嫁给你血脂，对心血管疾病也很友好，还能有效改善机体代谢功能。

减肥，对于尿酸高痛风的人来说，百利无一害。

但是，减肥且不能太快，太快可能会诱发痛风发作，增加次数。

其原因是饥饿和营养不良会导致身体组织分解代谢过度旺盛，会产生更多内源性嘌呤而升高尿酸浓度。

低碳水减肥法和饥饿减肥法还会产生过多生酮而影响尿酸排泄，促进尿酸升高，这俩结果对痛风者稳定尿酸都不利。

个人推荐长期坚持中低强度的有氧运动结合饮食热量控制，缓慢降低体重，是有效的降尿酸预防痛风的非药物有效措施。

虽然严格的饮食控制被证实最大能降低体内 15%左右的尿酸，折合尿酸浓度约在 80 的样子，但在不少人的心里，认为痛风是吃出来的。

个人观点，痛风是吃出来的，可以这么理解——

长期的饮食不节，嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，这个饮食习惯是导致脾胃亏虚的重要病因，而大部分痛风尿酸高的患者，大都存在这个饮食恶习。

而且超过 30%甚至一半的痛风发作，总和当时的饮食不节有关，其中酒肉海鲜+喝酒常会同时存在。

所以，我整理出痛风尿酸高患者的饮食禁忌包括以下几点：

1.不喝酒：

包括不喝啤酒、白酒、黄酒、葡萄酒等所有酒水。

虽然部分人认为红酒和痛风的关系证据不一致，但那些痛风的人，总是经常喝酒，就是改喝红酒通常也会喝很多，最后酒精的摄入量和啤酒白酒一点没减少。

痛风尿酸高，建议酒还是戒了吧。

2.多喝水，不喝饮料，拒绝甜味饮料：

每天喝水不低于两升，要尽量平均分配在晨起、两餐间和睡前的任意时间段，有人认为夜间也适合适量补水，有助于碱化尿液，促进尿酸排泄。

不喝饮料，不包括茶水和不加糖的咖啡。

所有甜味饮料都不喝，因为甜味饮料可以促进内源性尿酸升高，尤其是果葡糖浆或高果糖含量的饮料，会升高尿酸诱发痛风。

3.不吃海鲜和动物内脏：

这两类食物都是高嘌呤食物。

不信的人可以回忆下自己的痛风和每次痛风发作，自己都吃了什么？

4.乳制品和豆制品不做限制：

过去曾经认为乳制品和豆制品痛风人都不能吃。

近些年的研究表明，乳制品不但不会升高尿酸，反而对降尿酸预防痛风有利。

经过加工的豆制品，已经不算高嘌呤饮食，而且豆制品内含有的黄酮类物质以及优质的植物蛋白，反而对身体有益，不会升高痛风的风险。

5.多吃果蔬类碱性食品，烹饪要少油：

多吃果蔬类碱性食品，这些食品富含钾离子、膳食纤维和维生素，对降尿酸有利，可预防痛风。

菠菜、苋菜虽然富含镁，嘌呤也高，但草酸含量高，最好焯下水，草酸和嘌呤都会溶解掉，再烹饪。

6.精米白面，不要多吃：

可这两样东西是我们的主食啊。

所以要正常吃，尽量选全五谷类主食，少精米精面。

因为精测定，小米、糙米、燕麦等嘌呤含量并不高，钾元素也高于精米，升糖指数低，利于降低炎症反应，促进尿酸排泄。

尤其是痛风发作期间，尽量不吃动物性食品，不吃大豆蛋白粉补充蛋白质，乳清蛋白粉可以吃，鸡蛋、鹌鹑蛋嘌呤含量低，可以适量吃。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2018年第6期《 保健医药杂志》范志红文章《尿酸高，怕痛风，有哪些饮食注意事项》。。