“听说这降压药一吃就不能停了，我还这么年轻，一直吃这药，会不会出啥问题？”

38岁的周先生在单位体检的时候查出血压偏高，去医院复查后确诊为高血压，医生建议他吃降压药，先把血压降下来，给他开了硝苯地平控释片，让他坚持吃。可是，周先生一想到自己以后都得吃这药，就觉得心有不甘，当然更多的还是担心，担心吃药会对身体带来不好的影响，毕竟他确实还算年轻。

长期吃硝苯地平，结果会怎样？

这个问题其实是困扰很多高血压患者的问题。地平类降压药是临床应用最广泛的一类降压药，而硝苯地平作为最早应用的地平类药，经过更新迭代，至今仍饱受医生推荐。可是，用得越多，问题就越多，关于硝苯地平的用药问题，可是层出不穷。

之前一位患者来买药的时候就问我说：医生给他开了硝苯地平，但他看科普文章说这种药已经被临床淘汰了，担心会有什么问题，所以也不敢吃了。

其实，这样的文章我也写过，但这位患者没有搞清楚的是，被临床淘汰的只是第一代的硝苯地平片，这药是最老的地平类药，虽然降压效果好，但也因为降压幅度大、降压太快、药效维持时间短、副作用大等问题，而逐渐退出临床了，当然买还是能买的到的，只不过一般都不作为首推降压药。而正因为第一代的硝苯地平片存在这些问题，才有了第二代的硝苯地平缓释片和控释片，经过剂型改良之后，就很好地规避了普通片剂所存在的问题。

1. 降压更平稳长效：通过缓释和控释的特殊工艺，使得药效能缓慢、平稳释放，所以降压会更平稳，药效也从短效的3-5个小时，变成了12-24小时，只需每天用1次或2次即可，而普通的硝苯地平片至少一天吃3次才行。

2. 副作用发生风险更低：也正是因为降压更平稳了，副作用发生的风险也就更低了，尤其是初始用药的心慌、头痛、脸红等不适，发生率会大大降低，也没有了含服硝苯地平片所带来的发生心血管意外事件的风险。

有些患者也会怀疑硝苯地平对血管会有不利的影响，这主要还是因为地平类降压药的作用机制。地平类降压药属于钙离子通道阻滞剂，通过阻断钙离子进入平滑肌细胞，继而松弛血管平滑肌，扩张血管来达到降血压的目的。正因如此，有些人就觉得这硝苯地平用的时间长了只会让血管变得没有弹性，越来越松，甚至会诱发脑出血。

如果这样认为，那就大错特错了！地平类降压药确有扩血管的作用，但这对血管是有利的而非有害的，这就相当于给血管做了个按摩，让它变得更松弛，弹性更好，血压也就降下来了。所以，长期吃硝苯地平是不会伤害血管的，相反它还有保护心脑血管的作用。

说了这么多，就是想要告诉各位高血压患者，硝苯地平本身是个好药，长期服用也没有问题，只不过要选对用对才行。具体要怎么做，不妨听听一位过来人的建议。

患者老吴，得高血压18年，光吃硝苯地平这种药就吃了18年，你要问他这药怎么样，他应该是最有发言权了，毕竟18年后的他依旧健朗，没有任何的并发症，看起来比同龄的老伴还年轻健康。用他的话说就是，是好药但得注意几点问题才行。

1. 勤测血压，勤问医生：虽说自始至终我都在用硝苯地平，但这期间我也换过药、加过药，最开始我吃的就是普通的硝苯地平片，也就是一代地平，一天要吃3次，后来我嫌麻烦，医生就给我推荐了一天只需吃1次的硝苯地平控释片，也就是二代的地平，再后来我发现只吃这一种药，好像血压不稳定了，所以我又在医生的建议下加了缬沙坦这种药，现在的我就一直坚持吃着这两种药，血压控制得很不错。

老吴说：一定要勤测血压，有事就找医生，这是我觉得最重要的事。像是我多次调整用药，都是因为测血压时发现了问题，然后第一时间找到了医生，在医生的指导下调整了用药，事实证明这是最明智的选择。

2. 发现不适，及时应对：要说这硝苯地平，其实也不是绝对的安全，有一次我的血压高得离谱，然后听一位病友的话，含服了一片硝苯地平，结果血压是降下来了，却出现了心慌、头晕等不适，吓得我赶紧找了医生，医生说这是因为血压降的太快了。从那以后，我再也不敢含服这药了。

老吴说：硝苯地平也有副作用，像是常见的头痛、心慌、脸红等，这些最初用药时可能会出现，不过一般问题不大，等适应了也就好了，还有用药时间长了可能会有牙龈增生、下肢水肿等问题，这也是我听别人说的，所幸我自己没有出现这些反应。我觉得还是那句话，有问题就找医生，平时注意观察自身不适，一有问题就找医生，尽早处理，才能杜绝后患。

3. 健康生活，管好血压：最后再说生活，无论吃什么降压药，这都是所有高血压患者急需解决的问题，因为错误的生活习惯不仅不利于血压的管理，对降压药的疗效也会有不好的影响。所以，一定得好好生活，这也是我得高血压这么多年，深有体会的一件事。

老吴说：健康生活，这说的挺简单，但真正落到实处，确实也不容易，因为这需要你足够的自律，足够的耐心，包括饮食、作息、运动、心态等等，生活中的方方面面都要兼顾，就拿饮食来说，一日三餐都要管理好，不能吃太咸的、太辣的、太油的，也得少吃烧烤、火锅、加工肉食等，总之就是要管住嘴还行，还有烟和酒也得早点戒掉，要早睡早起，要多运动，要管理好个人情绪，保持平和的心态等，这些都要谨记在心，坚持到底。