“上个月有个同学因为高血压突发脑梗，没能救过来，想想自己也50多岁了，还有高血压，吓得不行，生怕自己哪天也倒下了，昨天跟小区里的棋友聊起来，他建议我买点三七粉吃，说能清理血管，预防脑梗，可我还听说丹参片的效果更好，我就想问问，想要预防脑梗，三七粉和丹参片到底该吃哪一种好呢？是不是有清理血管的作用呢？”

前几天，收到粉丝的私信，来问我关于丹参片和三七粉的用药问题，其实类似的问题有很多，毕竟现在的中老年人群越来越重视养生保健了，而三七粉、丹参片，这些更多被当做保健品来服用的产品，确实饱受欢迎。

首先，从三七粉和丹参片的功效来看。

三七粉和丹参片都属于常见的中药材，主要功效也有相似之处，其中丹参片具有活血化瘀、清心除烦的功效，而三七粉则有活血化瘀、消肿止痛、止血补血的功效。所以，两种药材对血管的作用，其实主要就是基于其活血化瘀的功效。

像是临床常用的复方丹参片就是由三七、丹参和冰片组成的，功效就是活血化瘀、理气止痛，适应症为气滞血瘀所致的胸痹，西医讲就是冠心病，主要用于缓解胸闷、胸痛等症状。

至于通血管，无论是三七粉还是丹参片，都没有确切的疗效。虽然现代药理学也有研究发现，两种药材中所含的有效活性成分具有一定的降压降脂、扩血管的作用，但研究仅止于研究，没有实际的临床应用，毕竟研究所提取的活性成分在药材中的含量极低，真要用来治病，达到确切的疗效，是不切实际的。

其次，从清理血管本身来看。

再者说了，清理血管本就是一个悖论，因为堵塞血管的并不是所谓的“垃圾”，而是脂质氧化堆积形成的斑块，而斑块这东西一旦形成，就很难消除，若不积极干预，只会越长越大。即便是专业的药物治疗，也只能尽量延缓斑块长大，稳定斑块，预防血管堵塞，而想要彻底消除，也是不可能的。除非是特别小的斑块，刚达到诊断标准，经过积极的干预，可能会出现逆转或消失，但后续仍可能再次出现。

当然，如果斑块太大造成严重的血管狭窄，或者不稳定斑块破裂导致血栓形成，这时候就不是控制斑块这么简单了，最重要的是要赶紧疏通血管，恢复正常的供血，至于要怎么疏通，目前临床常用的就两种。

一是溶栓。即通过溶栓药物如尿激酶、阿替普酶等，使得堵塞血管的血栓快速溶解，进而恢复正常的血液循环，维持正常的血液供应。只不过，药物溶栓是有时间窗要求的，如脑血栓的最佳溶栓治疗时间为发病后4.5小时内，而心梗最佳时间为3小时之内，两者都不能超过6小时，否则治疗效果不理想，还可能耽误病情，造成严重的后果。

二是支架。即通过介入的方式将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通的治疗方式，是目前临床治疗心梗的常用手段，能快速疏通血管，恢复心肌供血，缓解心绞痛的症状。当然，脑血管支架手术也是常用的。与溶栓治疗一样，支架手术同样要求一个“快”字，越快越好，否则拖得时间越长，不仅死亡风险大，还会留下心衰、偏瘫等后遗症。

三七粉和丹参片虽然都是中药材，但也不是绝对安全，而且并不一定适合所有人，尤其是中老年人群，本身体质就比较差，用药情况比较复杂，如果滥用中药，问题也是很严重的。提醒大家，服用三七粉和丹参片时要助注意以下几点。

1. 一定要对症用药：中药也是药，不建议当做保健品来长期用，而是要对症下药。如果确实有心脑血管方面的问题或有补血补益的需要，可以遵医嘱来选用三七粉；如果有冠心病、心绞痛或心神不宁等情况，可以用丹参片，但是若身体很好或者不对症，就没必要长期服用了，可能到头来得不偿失。需要注意，寒性体质、月经期、孕期、有出血倾向等人群，不能用三七粉和丹参片。

2. 一定要适量：在确定自己可以服用后，也需严格控制用量，像是三七粉，推荐量为3-6g，如果长期服用的话，其实1-3g就够了；丹参片的话，这是药，说明书给出的用量为一次3-4片，一天3次，具体用量还是要在医生的指导下来选择。

3. 提防副作用：是药三分毒，中药也一样，因为三七粉的很多成分要经肝脏代谢，所以建议每年去查一下肝功能，若有异常，及时应对。而丹参性寒，可能会刺激胃肠道，导致胃肠不适，尤其是本身就脾胃虚寒者不可长期服用，另外还可能导致低血钾，要注意检查。

4. 不可擅自停用西药：很多患者觉得中药安全，又坚信三七粉或丹参片有降血压、降血脂、预防脑梗等功效，所以就自作主张地把其他药物给停了，包括降压药、降脂药等，这显然是不行的。三七粉也好，丹参片也好，都没有明确的降压降脂疗效，更不能代替降压药和降脂药来用，提醒各位患者，务必警惕，不可擅自停药。