一男子长期服用鱼油降脂,效果如何?药师:吃鱼油,这点是关键

王药师心血管讲堂 2023-12-18 11:20:23

42岁的刘先生前几年在医院体检时被告知血脂过高,需要遵医嘱常年服用降脂药,在服药一段时间后,刘先生把血脂控制在了正常范围,但医生叮嘱降脂药依旧不能停。一个偶然的机会,刘先生从电视上看到了有关鱼油的宣传,不仅可以降脂,还没有副作用。刘先生很久之前就听说过有关鱼油的“神奇疗效”,只是一直没找到购买途径,正巧这次碰上了,于是就买了两盒,并且私下把降脂药停了,用鱼油来代替治疗。

就这样一直服用了一年多的时间,刘先生也没去复查过血脂,自认为没什么问题。可就在最近,刘先生突然发现自己出现了手脚麻木的症状,有时不仅拿不起来东西,甚至连路都走不稳。妻子见状,意识到事情没那么简单,就带着刘先生去医院查了一下,不查不要紧,一查吓一跳:医生诊断刘先生这是轻度脑中风,还好就诊及时,否则后果严重,而导致刘先生脑中风的罪魁祸首正是他长期服用的鱼油。

深海鱼油,并不是智商税,但并不能代替降脂药

鱼油,是鱼类体内不饱和脂肪酸的简称,其主要活性成分是ω-3多不饱和脂肪酸,在这些不饱和脂肪酸中,最关键的是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,也就是我们经常说的EPA和DHA。研究表明,DHA和EPA有降血脂的作用,尤其是对于降甘油三酯,效果显著,但在普通鱼类体内的EPA和DHA的含量很少,只有深海里的某些鱼类才富含EPA和DHA。因此,人们把深海鱼体内的鱼油提取出来做成营养补充剂,供高血脂患者使用。

国际上临床研究表明,对于服用他汀类药物后仍控制不佳的高甘油三酯血症患者,可推荐加用鱼油来进一步强化降血脂治疗,每天摄入ω-3多不饱和脂肪酸能使甘油三酯下降20%-30%。虽然如此,但鱼油依旧仅适用于在用药后甘油三酯依旧不达标的情况下配合药物使用,而有关深海鱼油对心血管保健方面的作用,目前尚无一致结论,无论是心血管病高危人群的一级预防还是二级预防,均没有充足的证据支持。因此,对于没有心血管疾病的高危人群,不推荐服用鱼油来预防心脑血管疾病,更切忌用深海鱼油代替常规降脂药治疗疾病。

鱼油药品≠鱼油保健品

临床上所说的“鱼油”,指的是高纯度的鱼油药品,而老百姓口中经常提到的“鱼油”,大多为鱼油保健品,它们俩有本质的区别,在使用效果上也是天差地别。

我们都知道,鱼油中含有多种脂肪酸,其中只有ω-3多不饱和脂肪酸被证明具有一定的降脂作用,而在提炼鱼油时,除了ω-3多不饱和脂肪酸外,还有其他一些杂质,这些杂质长期在体内积累不仅没有任何作用,甚至还对身体有害。因此,ω-3多不饱和脂肪酸纯度的高低成了鱼油发挥效果的关键。

一般来说,ω-3多不饱和脂肪酸的纯度保持在85%以上,我们才叫这种鱼油为高纯度鱼油,也被称之为药品鱼油,而我们平时在保健品店或者网上买到的鱼油,纯度大都低于这个数值,含有较多的杂质,不能起到很好的治疗效果。因此,您下次在购买鱼油时,一定要注意问一句:这款鱼油的ω-3多不饱和脂肪酸纯度是多少?

与其吃鱼油,倒不如直接吃鱼

俗话说:药补不如食补。美国心脏协会指出,海产品是心脏健康饮食的重要组成部分,建议每周食用1-2次富含不饱和脂肪酸的非油炸海产品,来预防冠心病等心脑血管疾病,摄入的海产品越多,冠心病的死亡风险也就会越低。

因此,对于上了年纪的老人,与其想通过吃鱼油来预防疾病,倒不如多买一些深海鱼来的实在,尤其是三文鱼,三文鱼中的不饱和脂肪酸含量在所有海鱼中是最高的,建议每周要吃2次。

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