看诊的一位30刚出头的患者，平时一到关键时刻总是“掉链子”，有心无力的，什么西地那非，六味地黄，一些叫得上名字的都试过，结果确实没什么明显的作用，之前的腰膝酸软，畏寒怕冷，手脚冰凉等症状还是没什么效果，后来不知道从哪看来的，觉得自己是肾阳虚了，又买来了右归丸，这一折腾，不但没效果还上火了。

了解之后才知道，平时夫妻两人生活就不和谐，再加上工作的压力，导致平时工作也没什么劲，总是闷闷不乐的，经常唉声叹气。伸出舌头一看也是舌质很红，舌体胖大、鼓胀，舌边还有齿痕，舌中有裂纹。这是肾虚导致了水液代谢失调，水液聚集，舌头水分增多，舌头容易出现胖大的情况，舌质偏红说明有淤滞，而且还有肝郁的情况。

肝主筋，肝气郁结导致阳气不能通达四肢，更不能直达宗筋。阳气得不到很好的升发，气血无法在畅达运行，因此阳气无法直达海绵体了，所以就出现了有心无力的情况。

这种情况，就不适合去补了，只会加重病情的程度，还很容易上火。仔细辨证之后，给他用了四逆散加减，疏肝健脾，活血化瘀。一周后手脚冰凉，怕冷的情况就明显好转，又继续随症加减调理了半个多月，开始慢慢恢复活力，继续调理，如今恢复健康。

最后也提醒大家，用药一定要在医生指导下进行。