平时心情烦躁，容易发怒，还比较焦虑，跟别人说话就没什么耐心，心里很不耐烦，恨不得三五天都能吵上一架，这种多是相火偏亢了，若是再遇上“早泄”就会更加令人头大。
之前接诊的一位患者，28岁，还很年轻，结婚之后也是好几年没小孩，家里人都在催，都以为是不想要，原来是有难言之隐。
早些之前有“早泄”的问题，是最近这两三个月才变得严重了，还经常腰膝酸软，身上也没有劲儿，头晕，胸部发胀，面色发红，心情很差，经常跟妻子吵架，都处于半分居的状态了。
其实，听他的描述之后就多半是肝肾不足，相火偏亢了。给他辨证之后脉细数，剥苔，舌红，腰膝酸软无力，是因为肾阴不足了，脉道不充，所以脉就是细。又因为阴虚生内热，邪热刺激使血行加快，热迫血行，所以脉数。然后是舌红剥落苔，比较典型的阴虚表现。肾主腰膝，肾阴不足了，腰膝得不到足够的濡养，就会出现酸软无力。还有就是肾阴带来的虚热，表现为心情烦躁，易怒，焦虑吧，也是虚热扰心的表现，当这个“热”扰到了精关，就出现“早泄”了。
所以针对他的这种情况分三步来调理：
第一，就是补。既然肾阴不足，那就滋补肾阴。第二，就是清。阴虚火旺，自然要清火。不清火，肾阴无法滋生。第三，就是固。所谓的固，指的是固摄精关，增强身体的收摄之能。
给他用知柏地黄汤加减（或者知柏地黄丸配合一些滋补、固摄的也可以）来调理，其中生地、白芍、女贞子、黄精、山萸肉来滋补肾阴；牡丹皮、泽泻、黄柏、知母、山栀子来清热去火；芡实、莲须可以来辅助固摄精关。最重要的还有一个茯苓，来利水除湿，以免太多滋阴的生滋腻，同时还能养心安神，还能和泽泻、牡丹皮搭配把体内的湿热之邪去除，更好的进补。
三剂之后，就觉得心里火热有所减退，不再那么烦躁，身体有力了，同时要独卧一段时间，调养之后再考虑其它的，后续又根据他的情况调养一顿时间，最终诸症皆悉，生活正常。
